妇尝试「拨筋」惊见小腿肚大片瘀青 医：这些族群恐不宜

台中43岁吴姓女主管因连日加班、压力大导致睡眠品质不佳，近日尝试「拨筋」放松，未料隔天小腿肚整片瘀青、肿痛「宛如家暴殴伤」，吓得赶紧就医。（亚大医院提供／潘虹恩台中传真）

台中43岁吴姓女主管日前「拨筋」放松，未料隔日小腿肚出现大片瘀青、肿痛，幸仅皮下小血管破裂，冰敷休息即可。亚大医院复健科主治医师陈怡维提醒，绝对不适合将压力施加在眼睛、动静脉血管（尤其前侧颈部）、腰颈椎神经以及骨头突出的部位。（亚大医院提供／潘虹恩台中传真）

台中43岁吴姓女主管因连日加班、压力大导致睡眠品质不佳，整日昏沈，近日尝试「拨筋」放松，未料隔天小腿肚整片瘀青、肿痛「宛如家暴殴伤」，吓得赶紧就医，所幸只是皮下小血管破裂，休息、冰敷即可恢复；医师提醒患有慢性病、服用抗凝血剂等民众当心，以免衍生后遗症。

亚洲大学附属医院复健科主治医师陈怡维表示，以西医来看，「筋」是指肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织，「拨」则是通过按压、推开等技术辅助软组织放松，达到舒缓肌肉筋膜；人体某部位肌肉可能因姿势不良、高强度运动，长期处在收缩状态，若无适度放松会造成局部循环不良，形成肌肉紧绷。

陈怡维指出，透过动物实验，的确可借由特殊工具松开紧绷的软组织，借此提升局部温度、提高疼痛忍受阈值，诱导纤维母细胞，并促使胶原蛋白再生，使得沾黏以及纤维化的部分分解，达到舒缓疼痛、促进血液循环、加速组织修复、增加关节活动度等效果，但也可能出现瘀斑、瘀青、疼痛等副作用，主因是加压过大或摩擦过度，导致皮肤表面的毛细血管破裂引起。

她说，副作用的外在表现方式多为红紫色斑点或是瘀青，多半只需休息、冰敷、擦药膏，即可改善，但也强调，绝对不适合直接将压力施加在眼睛、动静脉血管（尤其前侧颈部）、腰颈椎神经以及骨头突出的部位上。此外，建议正服用高剂量类固醇或抗凝血剂、伤口严重感染、骨折未痊愈、急性心脏／肝脏／肾脏病史、癫痫及高血压控制差、严重骨质疏松、患有传染性皮肤病及马凡氏症候群等高风险群民众应避免尝试。

至于拨筋按压部位，陈怡维呼吁若有癌症转移可能、皮肤太薄容易出血、局部感觉不良（例如中枢或周边神经疾病、糖尿病等造成）、血液循环差（末梢血管疾病、静脉曲张）以及有血肿症状、怀孕腹部周围等，都应该尽量避免进行拨筋，以免衍生严重后遗症。