妇女乳房肿大又疼痛 竟是巨大纤维瘤缠身

陈以涵医师提醒,纤维瘤虽然是良性,但仍要持续追踪。(大千医院提供/李京升苗栗传真)

叶女士右乳正常(左图),但左乳却发现有巨大肿瘤(右图红圈处)。(大千医院提供/李京升苗栗传真)

苗栗一位48岁的叶姓妇人,半年前开始发现左侧乳房持续肿大、呈现两侧明显不对称的情况,经检查发现长出纤维瘤,所幸经住院和手术治疗,叶妇才恢复出院。

叶姓妇女除左侧乳房持续肿大,最近日左乳房出现疼痛及重坠感,同时伴随肩背酸痛、以及平躺时有呼吸压迫感的症状,因此到医院就医。

经超音波检查显示,其左侧乳房有一个大小为10多公分的高回音性肿瘤,以粗针切片确认为乳管增生。由于肿瘤相当大,涵盖整个左侧乳房,为了完整切除肿瘤,医师为叶女士进行左乳房全切除手术,切除后之肿瘤经病理化验,结果为良性巨大纤维瘤,术后叶女士恢复良好、顺利出院。

大千综合医院乳房外科医师陈以涵表示,纤维瘤是乳房常见的良性肿瘤,依据其生长速度和发生年龄可以区分为3类,第一种是一般纤维瘤,好发于15-50岁女性,通常长至2到3公分即会停止。

第2类是幼年型纤维瘤,常发生于青春期,发生率约为0.5-2%,此纤维瘤生长迅速,最大可到10到20公分。第3类巨大纤维瘤大多发生于成年女性身上,有时怀孕期或哺乳期也会发生,大小通常超过5公分以上。

陈以涵表示,由于目前纤维瘤发生的原因不明,一般认为与荷尔蒙不平衡有关,在青春期、怀孕和哺乳时受到荷尔蒙影响,因此容易形成纤维瘤,而到更年期时大多会慢慢缩小或消失。

陈以涵提醒,良性纤维瘤转变成恶性肿瘤的机率较低,因此建议定期追踪检查即可,但若发现肿瘤形状变得不规则或持续变大,就需要进一步检查是否发生病变。另外,如果是幼年型和巨大纤维瘤,因为其生长迅速且会影响外观,则建议尽早手术切除。