工研院AI保险理赔试算平台 导入越南医疗机构

工研院开发的创新保险理赔金试算系统，使用者只须上传保险理赔相关文件后，即可透过AI人工智慧演算得知理赔金试算范围，快速解决原本保险理赔资讯不透明的痛点。（工研院提供／邱立雅竹县传真）

近年疫情冲击下，医疗保险内容与规画多元繁琐，为整合就医民众、保险公司与医疗院所的理赔相关资讯，工研院新创团队「医起付」，发展出创新的保险理赔金试算系统，已在国内与多家医疗机构及保险相关业者合作，发展创新服务生态，更积极向海外拓展，10日与越南震兴医药大学医院签署合作意向书。

在经济部技术处TREE计划辅导下，工研院新创团队「医起付」由杨承益博士领军，开发出保险理赔金试算系统，只要上传保险理赔试算所需的诊断证明书及收据文件后，即可运用AI人工智慧演算得知理赔金试算范围，快速突破原本保险理赔资讯不透明的高墙。

工研院服务系统科技中心执行长郑仁杰指出，使用者透过此平台便能试算出最适合的医疗方式，可自行衡量选择自费医材或诊治方案的服务创新。医起付团队也将保险专业和数位科技整合，跨国开创保险科技新蓝海，10日与越南震兴医药大学医院签署合作意向书，将导入创新保险理赔金试算服务至该医院服务系统。

震兴医药大学医院副总裁赵禹翔表示，因越南商业保险市场参保率约10％，患者常面临高额的自费项目或手术方式而游移不定其医疗选项，透过工研院开发的崭新保险理赔金试算系统「医起付」，就能利用AI演算预估出理赔金范围，进一步衡量自身保险理赔需求和选择自费医疗方式，加速医病共决。

经济部技术处表示，越南为我国政府新南向的重要基地，也是台商发展的重镇，透过新型态的保险试算新应用，不仅提供国人在跨国就医与理赔金申请服务，在与越方共同合作之下，淬炼创新保险理赔系统在地化模式，将商业触角扩大延伸至东南亚。