旅平险等医疗险 可副本申请理赔

医疗险实支实付新制已从7月上路，产险业者表示，有些产险的保险商品不在此一新制规范，换言之，除非上述保单在设计时就明文规定一定要用正本申请，否则有些产险种可以用副本申请医疗理赔。图／本报资料照片

医疗险理赔可用副本的险种

医疗险实支实付新制已从7月上路，产险业者表示，有些产险的保险商品不在此一新制规范，换言之，除非上述保单在设计时就明文规定一定要用正本申请，否则有些产险种可以用副本申请医疗理赔。

产险业者表示，像「团体住院医疗保险、团体伤害医疗保险、旅行平安保险及海外突发疾病健康医疗保险」等四项险种，除保险契约规定医疗费用收据要用正本申请外，均仍可以副本申请。

另登山综合保险、海域活动综合保险、海外留学生综合保险、特定活动综合保险、汽（机）车保险附加之驾驶人伤害保险及交通事故伤害保险所含之实支实付型伤害医疗保险、住宅火灾保险或居家综合保险所附加之火灾事故伤害保险所含之实支实付型伤害医疗保险、信用卡综合保险其中大众运输交通工具伤害保险或旅游全程保障保险附加实支实付医疗险及因其他法令规定设计之实支实付型专属保险（如：微型保险、学生团体保险等）以上八种医疗险也可用副本申请。

产险业者表示，凡在从7月新制上路之后，民众所买有关医疗险理赔都是以「损害填补原则」，理赔金都不得超过实际负担医疗费且都只能以「正本」给付。

产险业者进一步指出，若民众有投保产险和寿险同一类型保单，保户拿医疗收据正本给产险或寿险公司理赔后，若医疗费还没完全理赔完，不管是产险或寿险都会在收据正本上盖章，并注明已理赔金额，保户即可拿该收据正本向另一保险公司申请理赔。

产险业者说，至于上述险种如旅平险或汽机车实支实付医疗险等，若保单上没有明文要用正本申请，即可用副本申请医疗理赔，不受到新制的规范。