智能理赔AIoT交流平台 工研院链结保险与医疗
▲前排左起为林口长庚副院长温明贤、寿险公会秘书长林金树、中华民国软体协会秘书长詹丽淑、工业局组长林俊秀、工研院服科中心执行长郑仁杰、工业局科长林青嵚，后排左起为新光人寿部资深协理廖晨旭、寿险公会顾问翁仲和、众汇智能董事长王钦堂、工研院服科中心顾问袁启亚、寿险公会顾问杨晴雯、清华大学副教授韩传祥、台北医学大学附设医院院长室特助罗友声、中华电信区块链顾问李长恩。（图／工研院提供）
工研院今（17）日宣布，执行工业局「数据创新服务生态系推动计划」，未来将透过健康保险AIoT交流平台，结合寿险业及医疗业，发展保险与医疗数据共同模式与统一资料规格，让保户都能够获得更实用的健康促进与保险服务。
台湾人超爱买保险，根据统计，2018年寿险业保费收入高达3.51兆元台币，平均1人就有2.5张以上寿险保单，高居全球第一。随着台湾进入高龄社会，寿险业历年理赔件数与金额也逐步增高，107年保险理赔规模高达1,300万件，总金额超过新台币1.86兆元。
工研院服科中心执行长郑仁杰表示，目前保险理赔面临许多窘境，像是冗长的人工流程、各家医院格式不一的保险单据等，有时因特定的理赔项目，保险用户过于仰赖驻点医院业务员，导致保险公司浪费过多人力在第一线与保户沟通。
郑仁杰指出，为了简化理赔流程，工研院的资料中枢技术（data hub），运用区块链的不可窜改性、去中心化及溯源追踪等功能，整合商业保险公司与医院的资讯流，建立健康风险评估预测模型因此，已吸引多家寿险业者与医疗院所陆续洽案。
今年国泰人寿推出台湾首创外溢团险健促专案，更运用工研院用户行为分析及健康风险评估(HRA)，结合无敌科技、台湾国际航电(Garmin)、虹映科技(JoiiUp)等4家公司共同合作，组成「乐活利企业外溢团险健康数据服务领域团队」，以奖励机制鼓励企业员工。
凡是团险被保人的企业员工，皆可进行免费线上健康年龄评估、透过每日运动步数达标7500步积点兑奖，就可获得活利币，并在乐活利平台兑换好礼。
而且企业若符合双方议定的理赔门槛标准，更可在保单终期依企业员工参与健促活动情形申请健康促进回馈金，以团险保费一年1000万为例，企业最高有机会拿回50万的健康促进回馈金。 工研院首次与中华民国人寿保险商业同业公会合办「健康保险数据交流与创新服务讨论会」，聚焦在目前最热门的区块链、智能理赔、AIoT创新健康服务等相关技术产业最新发展的讨论，邀请到台北医学院附设医院、寿险公会、新光人寿，以及清华大学计量财务金融学系等共同参与。