工作粗重总下腹用力害骨盆松弛 她子宫、阴道脱垂靠1手术获新生

彰基医学中心妇产部主治医师黄志成表示，妇女生产后，骨盆底肌肉就会受伤，如果常使力，子宫及身体内器官就会往阴道口掉下来，变成子宫膀胱脱垂。（彰基提供／叶静美彰化传真

阿琴平日工作粗重常需下腹用力，导致其骨盆松弛、骨盆内器官脱垂，因子宫脱垂摩擦贴身衣物，常导致磨破而出血，让她苦不堪言，10年前决定将子宫切除并接受阴道悬吊手术，近来她梦魇再次回来，这次是阴道脱垂外翻且长达8~9公分，阿琴经与医师讨论后决定进行阴道闭合手术，一劳永逸解决骨盆松弛带来的脱垂问题。

彰基医学中心妇产部主治医师黄志成医师表示，人体的下腹像水桶，周边由骨头围成、由肌肉铺成底，而骨盆底更是由数层肌肉层层叠叠乘载身体器官的重任，且构造上有不同通道让胎儿、尿液、粪便通过，如肌肉失去弹性或生产时肌肉受伤、断裂而失去支撑力，骨盆就会变得松弛。

黄志成医师说，几乎过半数女性有骨盆松弛现象，主要发生原因是怀孕、生产、吸烟、肥胖、慢性肺部疾病（常常咳嗽、腹部用力）、劳力粗重工作，或曾经进行骨盆腔手术者。骨盆松弛可能产生如漏尿、尿不干净、便秘，严重甚至会子宫脱垂、阴道外翻。

黄志成医师指出，轻度骨盆松弛可以透过骨盆底肌肉收缩锻炼来缓解症状，但如影响生活品质，可以考虑使用子宫托。子宫托是由柔软的医疗材质制成，由使用者自行放置于阴道内支撑子宫或邻近器官，但子宫托可能造成不适感及感染风险，且未必适合所有患者；如果需进行手术，则可选择子宫固定术（悬吊术）、子宫切除手术、阴道修复手术等。

黄志成医师提醒妇女朋友，如已出现轻度骨盆松弛、子宫脱垂等问题，切忌腹部用力，如有慢性咳嗽或便秘等，会造成腹部用力的健康问题，也需尽快解决；当子宫脱垂问题大幅影响生活品质时，应就医与医师共同讨论治疗方案，别让小问题变成生活的大困扰。

阿琴接受阴道闭合手术，将阴道的前壁与后壁对缝起来，阻挡膀胱、肠子从阴道掉出来，也彻底解决阴道外翻问题。黄志成医师说，手术非常顺利，个案满意度也很高。如今已退休的阿琴不再困扰于脱垂问题，常与好友相约出游，享受退休生活，对于术后无法再与先生有亲密关系，她开朗地笑说，相爱不一定要做那件事啦。