妇女骨盆腔器官脱垂 生理回馈、手术改善生活品质

▲成大医院妇产吴珮莹医师表示,骨盆腔器官脱垂应及早就医改善生活品质。(图/记者林悦摄)

记者林悦/南市报导

一名60多岁的妇女,长期有解尿困难的问题,在一般诊所求诊,有一天因为阴道出血而到成大医院科求诊,内诊发现,这名妇人子宫及阴道壁脱垂很严重,也因为长期的脱垂磨擦,造成阴道壁有许多溃疡伤口而导致阴道出血,病人经接受骨盆重建手术,改善长久来的问题,生活品质大为改善。

成大医院妇产部吴珮莹医师表示,在台湾许多年长妇女都羞于性器官检查,因此许多骨盆腔器官脱垂(子宫、阴道壁、膀胱)的情形无法在最早期就被发现,往往都是反复感染,才被家人带至门诊求诊。

▲骨盆腔器官脱垂,施以骨盆腔修补手术,可改善生活品质。(图/记者林悦翻摄)

吴珮莹指出,骨盆腔器官脱垂早期是没有任何症状,所以无法提早发现,造成妇女骨盆腔器官脱垂的原因有很多,其中怀孕、阴道生产、停经妇女、慢性腹压增加的状况,包含肥胖、便秘及慢性阻塞性肺病等,都是常见原因。所以,妇女在生产后要避免骨盆腔脱垂的问题,可以练习做骨盆肌肉运动,如凯格尔运动。

若是已经有轻微的骨盆腔器官脱垂,一般患者或想暂时不动手术者,吴珮莹表示,一般是以生理回馈、电刺激及子宫托等保守性治疗的方式处理。生理回馈的治疗是利用机器协助病患训练骨盆肌肉。

脱垂较严重者,还是需要做手术治疗;吴珮莹医师表示,手术从阴道或从腹部手术皆可。经阴道骨盆重建手术,恢复快,肚子没有伤口;腹部手术则可使用微创手术,伤口小恢复时间缩短。术后都能改善骨盆腔器官脱垂的情况,而选择的考量为依据病人的情况选择适当的手术治疗。