婴儿增重缓慢 恐先天伤「心」疾患

华人健康网 记者黄子伦台北报导

家中婴儿若进食不易、体重上升速度缓慢,家长可别掉以轻心。罗东博爱医院日前收治两名有上述症状的未足岁婴儿,检查发现皆罹患先天性心脏病─开放性动脉导管,经集结心脏医学中心小儿科护理部团队,紧急手术治疗后,预后良好顺利出院,迎接健康「心」人生

▲罗东博爱医院为未足岁小患者进行开放性动脉导管结扎,让双婴重获「心」生。右为心脏外科詹智翔主任、左为小儿科张永青院长。(图/罗东博爱医院提供)

罗东博爱医院副院长、小儿科医师张永青表示,开放性动脉导管是新生儿先天性心脏病的一种,肇因于动脉导管无法闭合。他解释,因胎儿子宫里无法自行呼吸,完全要依靠妈妈血液循环来吸收氧气营养及排出二氧化碳废物,所以在胎儿的心脏形成时,会在左、右心房中间的中膈产生一个卵圆孔以利血液相通,然后在主动脉肺动脉之间,长出动脉导管。

当胎儿还在母体内的时候,动脉导管代替尚未发展完全的肺部,连接主动脉与肺动脉使血液循环正常运作,一般在婴儿足月出生3周内,动脉导管就会自动完全闭合,若未闭合即为开放性动脉导管,会使血液流动路径从原先主动脉至肺动脉反向逆流,增加心脏与肺部的负担,会引发心律不整、心室肥大、肺性高血压,严重时会导致心脏衰竭。

罗东博爱医院心脏外科詹智翔主任指出,治疗开放性动脉导管,可采取手术结扎或血管线圈置入,医师会以血管大小选择治疗方式,若血管管径大于4毫米(4mm)以手术闭合开放性动脉导管较安全,手术时间扣除麻醉时间约1~1.5个小时可完成。本次两位患者因为动脉导管开口较大,因此选择结扎手术,两位小患者术后恢复良好,恢复进食,亦未再出现不适症状。

詹智翔医师呼吁,若婴儿有喂食困难不易进食、体重增加困难、呼吸急促费力、冒汗等,应尽速就医诊疗,医师可借由心脏超音波检查发现,快速、方便又安全,把握治疗黄金时机,让小宝贝能重获心生,迎接健康「心」人生!

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