超幸运！花莲女脑动脉瘤破裂出血获救 医曝：急症一半会死亡
▲郑小姐出院后回诊，目前恢复情况良好。（图／慈济医学中心提供，下同）
花莲郑小姐因感觉头部剧烈疼痛，到院就医，检查发现是脑动脉瘤破裂，后出现水脑及血管痉挛等问题，神经外科李建辉医师带领医疗团队，利用栓塞、放置引流管、抗痉挛药物等手段积极治疗，目前郑小姐恢复情况良好，已顺利出院。
今年四十岁的郑小姐是婚礼主持人，二月中突然剧烈头痛，就医检查后发现脑动脉瘤破裂，因工作缘故希望能够不剃发治疗，从他院转至花莲慈院做栓塞手术。
李建辉医师指出，动脉瘤破裂属于脑神经外科中的急症之一，因死亡率极高，即便是及时就医治疗的病患，死亡率也有一半，而像郑小姐在脑动脉瘤破裂后仍然保持思绪清醒，能清楚诉说病况的患者，是非常难得且幸运的。
李建辉医师表示，动脉瘤并不是肿瘤，而是血管有不正常的凸起，像郑小姐的情况，就是动脉瘤破掉导致的弥漫性脑出血。在做完栓塞手术后，郑小姐向李医师表达觉得头痛、意识变差，经过电脑断层后发现脑中间蝴蝶状的脑室变宽，是俗称脑积水的水脑症状，因此不得不开刀放置引流管，做减压的手术。
▲李建辉医师指出，动脉瘤破裂属于脑神经外科中的急症之一，死亡率极高，即便是及时就医的病患，死亡率也有一半。
郑小姐在手术后住进加护病房观察，并于一周后开始觉得左侧肢体麻痹无力，李建辉医师紧急为她做血管摄影，透过和先前的摄影结果对比，判定为血管痉挛。李医师指出，若是动脉瘤破掉，大约会有三成到七成的患者出现血管痉挛的情况，当中约有百分之二十到三十的病人会有中风的症状，经神经外科医疗团队利用导管的方式，在郑小姐的内颈动脉滴入抗血痉挛药物，治疗效果良好，于住院期间就能够自由下床行走，日前已顺利出院。
李建辉医师表示，郑小姐恢复情形乐观，很大一部分原因是病患始终保持意识清楚，遇到任何不舒服的地方都能立即反应，让医疗团队及时掌握宝贵的救治时间。郑小姐说，觉得自己真的是个幸运的人，脑部出血也没有影响到语言或手脚协调，在床上躺了一个月，现在每天努力做复健。
如果民众有动脉瘤家族病史，或是长期习惯性的头痛，建议可以到医院作精密的核磁共振检查。李医师强调，当检查确定动脉瘤在颅内，且大小超过零点五公分，就需要积极做治疗，在动脉瘤破掉前做栓塞，这样治疗效果会更好，住院期间也会短很多。通常破裂的动脉瘤，常见大小约在零点五至零点七公分，而未破裂的脑动脉血管瘤越大，血管壁就越薄，也越容易破裂。