過年團聚小心呼吸道三「毒」齊發 嬰幼兒染RSV恐重症
RSV是仅次于流感与新冠病毒的常见严重呼吸道病毒,会对婴幼儿的健康产生重大威胁。图非新闻当事人。本报资料照片
过年团聚、走春,小心「三毒」上身,每年秋冬是呼吸道疾病流行期,长达9天的农历春节假期将至,当心「举家团聚、探亲访友」成群聚感染大熔炉。台大医院小儿感染科教授黄立民提醒,流感、新冠病毒以及呼吸道融合病毒(RSV),尤其RSV传染力强,全年流行,过往缺乏有效预防与治疗手段,是婴幼儿健康的重大威胁。
黄立民说,RSV能在物体表面存活长达2天,比流感更久,且成年人感染大多为较轻微的症状,更容易在不经意间传播,进一步增加传染给家中婴幼儿、年长族群的风险,因为婴儿肺容积较小,RSV感染后更易在短时间内引发呼吸道阻塞,导致呼吸困难或其他严重症状,若进一步发生细菌继发感染,也恐对健康构成严重威胁。
黄立民强调,婴幼儿感染RSV后可能引发支气管炎、肺炎等重症,部分甚至需住院或使用呼吸器;过去虽有预防性单株抗体可供高风险族群公费接种,但许多健康足月婴儿仍暴露于感染风险中,且过往在产后护理机构、托婴中心等群聚场所中,引发集体感染的案例屡见不鲜,却因缺乏有效的预防方法,让家长与医疗单位长期面临挑战。
婴幼儿时期感染RSV,使气喘风险增加。黄立民表示,由于婴幼儿的免疫系统尚未成熟,他们更容易因RSV感染而导致免疫失衡,进一步影响呼吸系统的结构和功能发展,不仅提高过敏性疾病风险,还可能对呼吸道健康造成持续性损害,因此及早采取有效的防护措施对于保护婴幼儿健康尤为重要。
黄立民指出,由于尚未有针对新生儿的RSV疫苗,过往预防主要依赖单株抗体,直接将抗体打入体内,可直接提供稳定抗体量,安全性高,保护效果即时,让免疫系统尚未发育完全的婴幼儿获得保护力。传统短效单株抗体的保护时效约为一个月,需要每月注射一次;而长效型单株抗体可提供6个月、甚至一年的保护效果。