孩子咳嗽时止咳药怎样选择？

随着气温下降，发烧咳嗽的孩子逐渐增多了。

因为新冠的缘故，大家看病会比较谨慎，不严重会让孩子吃家里储备药物应对。有的家中存了很多药，孩子咳嗽时选择哪种止咳药比较合适呢？咳嗽一定要吃止咳药吗？

常用止咳药的成分

常用的止咳药美敏伪麻（商品名：惠菲宁）、复方福尔可定（商品名：奥特斯）含有氢溴酸右美沙芬或福尔可定等中枢性镇咳剂。

愈酚甲麻那敏糖浆（商品名：息可宁）、氨溴索（商品名：沐舒坦）含有盐酸氨溴索或愈创甘油醚等化痰成分。

氨溴特罗（商品名易坦静）含有盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗。

氢溴酸右美沙芬：中枢性的镇咳药，有强烈的止咳作用。

福尔可定：中枢性的镇咳药。作用类似于氢溴酸右美沙芬。

愈创甘油醚：可以稀释痰液，使痰液容易咳出。

盐酸氨溴索：粘液溶解剂。可降低痰液粘度，使痰液易于咳出。

盐酸克伦特罗：松弛支气管平滑肌解痉止咳，减少痰液分泌的作用。

咳嗽不重不需要吃止咳药

咳嗽是人体的一种保护性反射。当呼吸道由于感染、过敏而产生分泌物，或呛入异物，人体会通过咳嗽将分泌物或异物排出去。

也就是说咳嗽是人体的一种自我保护，将对身体不利的物质排出去。

所以，如果咳嗽不严重，不影响孩子的休息、睡眠是可以不用镇咳药的（含有氢溴酸右美沙芬等镇咳成分的）。比如白天有一声没一声的咳嗽，夜间有一两次的咳嗽，这种情况一般不需要使用镇咳药。

一般的感冒药中大都含有镇咳的药物成分，当孩子有一两声咳嗽时，不要过于积极喝感冒药。现在很多从国外代购的综合感冒药，也大都含有镇咳剂，不要一流鼻涕一咳嗽就喝。

不吃止咳药会咳成肺炎吗？

家长会有一些担心：孩子咳嗽不止咳会不会转成肺炎？这其实是搞错了因果关系。是因为孩子患了肺炎而咳嗽不停，而不是反复咳嗽咳成为肺炎。

镇咳药只能短暂的抑制咳嗽，如果患了肺炎喝了镇咳剂咳嗽也会加重。

咳嗽严重是不是也要硬抗不喝止咳药？

不是。

如果孩子咳嗽严重，白天干什么都咳嗽，吃了饭就咳嗽、吐，夜间咳嗽睡不好觉，这个时候需要服用镇咳剂。因为咳嗽已经严重影响了孩子的休息，而休息不好睡眠不好会影响身体免疫系统的工作，造成疾病恢复慢甚至病情加重。服用镇咳剂让孩子好好休息对疾病恢复有利。

所以，当孩子咳嗽特别严重，影响睡眠、影响日常活动时需要止咳。

普通感冒引起来的咳嗽选择止咳药？

普通感冒引起来的咳嗽，一般咳嗽5-7天，最长一般不超过10天。这种咳嗽在咳嗽的初期1-2天咳嗽特别严重的时候，可以适当使用一些镇咳药，在咳嗽的3-4天后，咳嗽的频度就不会太高了，但是痰量会增多，这个时候就不要使用镇咳药了，要注意给孩子化痰，并给孩子拍背，让孩子咳嗽，把痰排出来。

其他原因引起的咳嗽怎样选择止咳药？

气道敏感引起来的咳嗽

气道敏感引起来的咳嗽晨起夜间咳嗽明显，运动后咳嗽，咳嗽经常持续2-3周或更长。咳嗽剧烈时除了让孩子服用镇咳药以外，还需要尽量回避比较明确的过敏原，同时服用抗过敏的药物以及针对过敏性咳嗽的药物。有一些孩子还需要雾化治疗。这些治疗需要在医生指导下进行。

哮喘引起来的咳嗽

哮喘发作的时候，除了有明显的喘憋，孩子往往伴有比较剧烈的咳嗽，这个时候服用镇咳药往往很难缓解咳嗽。要按照医生的要求进行积极的雾化治疗，以及抗过敏的治疗。如果是感染诱发的哮喘，还应该积极抗感染。

小结

普通感冒引起的咳嗽比较轻微的，可以不用镇咳剂。咳嗽严重影响休息和睡眠时可以服用镇咳剂。咳嗽痰多，要以化痰为主，同时拍背帮助孩子咳嗽排痰。要找到咳嗽的原因，对病治疗。