揪出咳嗽病因 湿咳、干咳要分清

久咳不愈超痛苦，中医师陈潮宗表示，咳嗽分成两大类型，第一类是「湿咳」，原因是气管壁中水分太多，包括过敏性鼻炎、气喘、气管扩张、肺气肿都属此类，通常一接触冷的刺激、灰尘、生物性过敏原等，鼻子会产生过多分泌物充满气管，就会打喷嚏、流鼻水与咳嗽不止，即俗称过敏。

至于第二类最常见，因为感冒、吸烟等而引起的发炎性咳嗽，气管壁在感冒过程中，被病毒、细菌破坏，修复过程中气管壁会制造分泌物以带走坏死的组织，因而导致喉咙痒，有黄、浓痰及咳嗽，通常症状会长达2周～2个半月才会痊愈。这类发炎性咳嗽一咳起来会引起肋骨疼痛、失禁、小便渗漏，甚至呼吸郁结、气逆上冲。

陈潮宗指出，两类咳嗽不会互相演变，不会因感冒拖久了，就变成过敏性咳嗽；且治疗方式大为不同，一旦搞错或是并用药物，反而会更严重。

他指出，过敏性咳嗽以干燥、化痰为主，中药会使用麻黄、桂枝等，平常可多食用老姜、葱、蒜等都有很好的效果；至于发炎性，原则为「凉」，以清热、解毒、泻火来止咳，西医部分可能用抗生素、止咳糖浆及止咳药物，食物可多吃水梨、西瓜、柑橘等凉性食材为主。

民众若不知道如何分辨，可以把握一个原则，过敏性的痰、鼻涕较为清水样，滴在卫生纸上会扩散；发炎性则不会扩散，会浓稠黏在卫生纸上。他也提醒，若两种方式长达三个月都无法好转甚至咳血，建议必须做X光或是MRI检查，判断是否为肺纤维化、癌症或是肺结核。