洪晓蕾会厌炎险丧命! 4高风险族群、7征兆要警觉

艺人洪晓蕾因会厌炎加上交叉感染进行插管治疗,引发各界关注,所幸手术后已脱离危险。为何会厌炎会如此凶险?(图/中时资料照)

艺人洪晓蕾近日在西班牙旅游期间,因急性会厌炎加上交叉感染进行插管治疗,引发各界关注,所幸手术后已脱离危险。卫福部台中医院急诊医学科医师李上杰表示,会厌是声带上方的一片软骨,当其发炎肿胀时就易阻塞呼吸,严重恐窒息危及生命。常见的易感染族群包括男性、老年人、免疫缺乏病人及尚未接种疫苗的新生儿,最初几乎皆以咽喉吞咽疼痛来表现,但病程进展迅速,若伴随发烧、声音沙哑、呼吸喘鸣声、无法平躺呼吸、胸闷及流口水等症状,要特别警觉,快者几小时内就会窒息死亡。

医师李上杰曾说明会厌炎凶险之处,他表示,会厌是声带上方的一片软骨,正常是薄片状,平时功能是吞咽食物时,暂时盖住气管入口,以防食物跑到呼吸道造成噎到呛咳。但当会厌软骨因为感染或其它原因发炎肿胀时,就很容易阻塞呼吸道,造成呼吸困难,严重恐窒息危及生命。

李上杰进一步指出,引起会厌炎最常见的原因是感染流感嗜血杆菌,但在幼儿疫苗施打普及的现在,整体发生率已大幅下降。常见的易感染族群包括男性、老年人、免疫缺乏病人及尚未接种疫苗的新生儿。由于急性会厌炎有窒息风险,李上杰说,临床上也会持续观察会厌肿胀变化,利用血氧浓度监测仪即时侦测呼吸道阻塞状况,以即时让患者接受气管内插管或是气管切开术的治疗。

除此,根据台北市立联合医院忠孝院区官网的卫教资料显示,急性会厌炎并无明显流行季节,起初几乎都是以咽喉吞咽疼痛来表现,若伴随发烧、声音沙哑、呼吸喘鸣声、无法平躺呼吸及胸闷、流口水等症状,要特别警觉,其病程进展迅速,快者几小时内就会窒息死亡。

而诊断急性会厌炎必须依赖医师高度警觉,听诊时留意有无呼吸喘鸣声,并配合X光摄影或内视镜检查;若情况紧急,需紧急插管或紧急气管切开手术,并给予抗生素治疗,即便患者没有上呼吸道阻塞,也应留在医院加强观察。