化疗后常脚痉挛 开车无法踩煞车 女惊喊:比癌症恐怖
行驶中频发脚痉挛无法踩煞车,女驾驶喊「比癌恐怖」惊惶求医。(示意图:shutterstock/达志)
中市1名女患者癌症术后,进行化疗,经常发生严重抽筋,其中3次突发在开车时,右脚抽痛无法踩油门、煞车,惊险万分,惊惶求医。中山医大附医神内医师吴鸿明25日表示,患者是因化疗改变肌肉稳定度或引发敏感所致,经服药2周已持续改善、控制。(陈淑芬摄)
肌肉痉挛疼痛难忍,1名女患者癌症术后,进行化疗,经常发生严重抽筋,其中3次突发在开车时,右脚抽痛无法踩油门、煞车,惊险万分,她吓到不敢开车,直喊比癌更恐怖,惊惶求医。中山医大附医神内医师吴鸿明25日表示,经检查评估,患者是因化疗改变肌肉稳定度或引发敏感所致,经服药2周已持续改善、控制。
身兼中山医大产学长及教授的吴鸿明表示,肌肉痉挛是因肌肉收缩及紧绷造成,通常是不自主、无预警发生,可能是脑部问题造成,也可能是脱水、体内电解质不平衡,或长期生活紧张、肌肉过度使用引发,如果无预警频繁发生或已造成生活困扰,要就医检查,找到发生原因,对症下药才能缓解。
56岁伍妇罹患子宫内膜癌晚期,主诉以手术清除淋巴及腹腔病灶后,引发双腿淋巴水肿,接受化疗后,双脚先出现神经痛,半年后转剧为严重痉挛,恐怖的是痉挛发作完全没有规律、也没征兆,长时间抽筋剧痛欲绝,痛到呼天抢地也无法缓解,好像筋快断了。
伍妇说,最严重时,根本随时、随地都会抽筋,多次发生在复健时,治疗被迫中断;其中3次发生在开车时,右脚突然抽痛,剧痛导致无法踩油门及刹车,险象环生,甚至有1次正开车行驶在大马路中央,她吓到不敢开车、也不敢出门,直称简直比癌症还令人恐慌。
吴鸿明评估后认为,患者的痉挛并非电解质不平衡或脱水造成,而是因为化疗造成神经系统问题,可能是肌肉的稳定度改变,例如细胞膜的定位不平衡或是比较敏感,只要受到一定的刺激就会造成肌肉痉挛。
经吴鸿明开立低剂量的「奎尼丁」等稳定细胞膜药物给患者服用后,病情很快获得改善,副作用相对少,服用2天后即未再发生痉挛,服用2周后均持续稳定,生活品质也获得大幅改善。
至于一般肌肉痉挛。吴鸿明表示,基本治疗可以利用适度伸展运动、按摩患部或冰敷、热敷来舒缓肌肉,获得缓解。此外,也可以适时给予止痛剂,例如普拿疼、依普芬等来缓解。
要预防肌肉痉挛,首先是要先找出原因。吴鸿明表示,例如,适时补充水分,不要让身体脱水或是肌肉过度的伸展,都可降低肌肉痉挛;若是体质比较容易肌肉痉挛的人,喝咖啡或抽烟都须适量,也可适时补充保健食品,因为体内缺乏维他命D、钙质或是其他微量元素也会造成肌肉痉挛,但在使用保健食品须遵循医师指示。