或出现三代病例！关于喀什疫情，七个热点问题要厘清
（原标题：或出现三代病例！关于喀什疫情，七个热点问题要厘清）
近日
引发高度关注
此次疫情源头何在？
目前138人感染意味着什么？
梳理了多位专家的解读——
10月24日，新疆喀什地区疏附县对“应检尽检”人员进行定期检测中，发现1例新冠肺炎无症状感染者，为1名17岁女子。
25日晚，新疆维吾尔自治区卫健委通报称，通过对该无症状感染者密切接触者、密切接触者的密切接触者核酸检测，截至10月25日14时，137人呈阳性，均与第一例病例父母所在的三村工厂相关联。经专家诊断，均为无症状感染者。
2出现137例阳性意味什么？
“喀什或已出现三代病例”
复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学家姜庆五对《中国新闻周刊》分析说，从规模上来看，137例阳性病例意味着可能已经出现了不止是一代、二代病例，他认为，该17岁女子更像是一个三代病例。
不过他也表示，好在阳性病例皆与17岁女子父母所在工厂相关，这说明疫情传播现在还在一定范围内，希望不出现更大范围社区传播。
3为何138例新冠感染者均无症状？
“可能大多处于疾病早期”
北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发表示，新冠病毒的感染者一般在出现症状前的2天即可查出阳性，所以出现这种情况，一方面可能因为这些病人大多数处于疾病早期，二是由于当地反应比较迅速，可能在病人出现症状前已经追踪到。
王广发表示，真正的无症状感染者是指自感染新冠病毒后从始至终没有症状，根据以往经验，这类病人比例比较少，绝大多数还是有较明显的发烧、呼吸感染等症状。他预计，此次喀什的138例无症状感染者中，可能有很多人会在隔离期间出现症状。
4无症状感染者增加说明病毒变异？
“可能性存在”
耶鲁大学公共卫生学院副教授陈希认为，亚洲地区发现的一些新冠病毒已经与北美、南美发现的毒株存在差异，从病毒学角度看，病毒总是越来越适应人体，它为了大量传播依附于人体，毒性会逐渐下降，也会越来越难被发现，所以无症状的比例也会增高，这种可能性是存在的。
但王广发认为，病毒发生变异的可能性很小。
5从喀什离开的人流向哪？
据喀什市委宣传部数据显示，今年中秋节国庆节期间喀什全市共接待游客74.42万人次，实现旅游收入2355.34万元。喀什古城景区接待游客累计8.9万人次，10月4日接待游客达到1.5万人次，创单日接待游客最高纪录，喀什香妃园景区“国庆节”期间接待游客累计3.4万人次。
据健康时报，记者查询迁徙地图看到，从10月10日至10月24日，喀什地区热门迁出地前三位分别是新疆乌鲁木齐、青海海东市以及新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州，三地迁出人口比例超过迁出人口的70%。前10热门迁出地，除新疆、青海和甘肃所辖地区外，仅有陕西西安上榜。
“尚无法判断”
至于病毒是从境外来还是本土出现，尚无法判断。姜庆五说，从17岁女子的行动轨迹来看，其去过公交站、巴扎，还去过县城商城买衣服，这些场所里什么人都可能有，活动也频繁。而其所在制衣厂的衣服送到哪里，有没有可能接触到境外人员，通过国际航班信息是否进一步可以查到入境人员信息，这些都是流调工作要做的事情。
7 “零号病人”如何溯源？
至于谁是“零号病人”，国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说，该17岁女子父母将病毒从工厂带回，传染给女儿的可能性较大，但也不排除17岁女子感染后将病毒带给父母的可能性。因此，需要对现在所有感染病人进行分析，“可以通过抗体产生水平来初步判断感染顺序的先后，最好做基因测序溯源，可能会提供更准确线索”。
截至25日14时，喀什地区需核酸检测总人数474.65万人，已进行核酸采样283.53万人，已出结果33.48万人，暂未发现异常。其中疏附县需检测总人数24.5万人，已进行核酸采样24.5万人，已出结果8.6万人。除与疏附县站敏乡三村工厂相关联137人检测呈阳性外，其余均为阴性。
今年7月15日，新疆曾出现疫情局部暴发，到9月7日，新疆（含兵团）确诊病例和无症状感染者全部清零，共治愈出院确诊病例826例，无症状感染者解除医学观察238例，累计1064例。但关于这一疫情的源头，至今尚未查清。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友此前曾表示，新疆当时的疫情规模较大，其中一个重要原因，在于病例发现较晚。
北京日报（ID：Beijing_Daily）综合环球时报（记者：白云怡、赵觉珵）、《中国新闻周刊》、健康时报（记者：孙欢）
专家称喀什或已出现三代病例