急诊室燃烧殆尽!人力告急 5大医护团体疾呼改革
亚东医院急诊医学部主治医师朱圣恩在脸书发文指出,大量护理离职小夜排不出护理人力,团队在只剩2台叶克膜、2张加护病床、同时还要处理心肌梗塞、中风等急迫病患,创下零死亡纪录,是「燃烧殆尽」的一夜。图取自朱圣恩脸书
疫后护理人员不断离职,导致医疗院所出现关床潮,亚东医院急诊医学部医师朱圣恩日前在脸书发文记述急诊室实况,感慨经过良好训练、可以同时处理多名急重症的专业护理人员,在现行制度下,要轮夜班,且常需要同时顾3到4名重症患者,但每月仅有新台币4万到5万元薪水,比不上外面整形美容门诊7~8万元,造成急重症护理人力紧绷。
台湾医院协会、中华民国医师公会全国联合会、中华民国护理师护士公会全国联合会、台湾私立医疗院所协会、台湾医务管理学会共5大医护团体,今天共同发表声明指,亚东急诊「燃烧殆尽」悲歌,正突显医护人力长期不足的系统性问题。
朱圣恩于15日凌晨1点分享,「大量护理离职的关系,小夜排不出护理人力」,一个晚上重症急诊在3名护理师、1名实习师基础人力下,一起抢救2名40多岁OHCA患者,用掉全院最后2台叶克膜、拿了最后2张加护病房病床,同时间还得处理心肌梗塞、意识不清的中风患者等状况急迫的病人,不禁感叹被燃烧殆尽,必须发泄一下,说出医院大量护理师离职的现实。
五大医护团体声明指出,医疗院所与一般产业特性不同,台湾各医院以健保收入平均占80%且收费标准受卫生主管机关管制,受限于全民健保总额预算天花板,限缩医疗收入来源,亦无法如其他产业以涨价、转嫁等方式填补亏损。
现在,更面临大环境多方面通货膨胀、成本上涨情况,除了有医疗从业人员长期低薪出走、新药延迟进入台湾市场、医学生不愿意选择急重难科等问题发生,已造成医疗院所经营者庞大成本压力。
五大医疗团体呼吁,政府应带头增加健康投资,尽速将健保总额支付制度从「支出上限制」转为「支出目标制」,保障健保点值之合理性(短期目标至少0.95元,长期目标至一点1元,低于目标则由政府公务预算补足),年度支出目标将更能合理反应出当时社会人口结构及医疗科技发展的费用需求,协助医界解决医疗经费。
倘政府能实施总额目标制保障点值五大医护团体承诺优先为医事人员加薪,提高医疗机构韧性,才能尽快解决护理人力短缺的问题,同时兼顾民众就医的权益,避免医疗崩坏。