健检报告没红字未必没事 医：3大状况勿轻忽

有些人健检结果处于边缘或灰色地带，需由医师与专家介入预防性建议。（示意图，Shutterstock／达志）

现代人重视健康，不论公司安排或自费，一般都会做健检。家医科医师王森德指，痔疮、胃炎、自律神经失调等是国人健检常见异常项目，这与不良生活习惯及环境污染等习习相关，另有些人健检结果处于边缘或灰色地带，即使健检报告未有红字，也需由医师介入给预防性建议，才能进一步避免疾病发生。。

王森德在网站指，分析2023年联安健检大资料库，前10大健检异常项目，依序是痔疮、胃炎或胃溃疡、自律神经失调、血中维生素D低、大肠息肉、甲状腺结节或囊肿、脂肪肝、骨密度低、血中胆固醇高、体重过重。

王森德指，上述10大健检异常项目成因可大致分为2类。

■不良生活习惯：痔疮、胃炎胃溃疡、维生素D缺乏、大肠息肉、甲状腺结节、脂肪肝、骨质减少、体重过重及高胆固醇血症等健检异常或疾病，与不良生活习惯息息相关。譬如少运动、缺乏日照及户外运动的静态生活型态；饮食习惯不佳，例如摄取过多高热量精致碳水化合物、高油脂食物、缺乏摄取高纤维饮食和必要营养素摄取不足等。

■污染或高压的生活环境：环境污染、高压的工作与生活等，则可能导致自律神经失调、胃炎或胃溃疡、甲状腺结节等风险增加。

王森德表示，看到健康检查红字不要慌张，但也不要轻忽。定期健康检查及保持良好生活习惯才是改善健康的长远之路。有些人做完检查后，认为数据略高且无不适，就忽略检查结果与后续追踪，这是错误观念，即便数据轻微异常，也可能在未来演变成严重疾病，以下3个状况要注意，让健检发挥最大价值。

1.看到红字不要慌张，但也不要轻忽：红字表示数据异常，对健康有潜在危害，需要专业医师建议，应积极改变生活作息或介入治疗。异常数据为边缘值的灰色地带，未必是罹患疾病，可透过积极改变生活型态降低患病风险。

2.检查报告正常也不要松懈：即使是最好的筛检工具，也可能有其极限，无法在疾病初期筛检出来。疾病发展速度不一，个案也可能在筛检周期间发病。定期健检并保持良好生活作息才最正确。

3.「亚临床期」及「亚健康族群」的迷思：「亚临床期」：有些健检结果处于边缘或灰色地带，虽临床症状不明显，但可能存在潜在疾病风险，如亚临床甲状腺功能异常、高血压前期、胰岛素阻抗增高或糖尿病前期等，需要医师及专家给予预防性介入的建议，并密切定期追踪，进一步避免或延缓疾病的发生。

此外，有的人即使健检报告正常，身心仍可能存在潜在问题，这些传统健康检查工具所检查不出来的不舒服症状或感受，如慢性食物过敏、肠漏症、微量营养素缺乏、抗压荷尔蒙异常等，常需透过功能医学检测找到根源，并导入适当治疗方式。