今日最健康》二尖瓣脱垂严重恐猝死 医曝:这类东西别吃

二尖瓣脱垂会猝死吗? 医曝:这类东西别吃。(示意图/Shutterstock)

二尖瓣脱垂常被称为「美人病」,以数据来看,每5位女性就有1人有二尖瓣脱垂的问题,尤其以身形瘦高的女生为高危险群之一,20~30岁的年轻女性最好发,女性患者是男性的2倍。患者一听到自己常常喘不过气、头晕、心悸的原因是二尖瓣脱垂,都很担心是不是心脏出了大问题,是否会像心肌梗塞般有猝死的危机?对此,桃园医院心脏外科主任袁于婷医师指出,绝大多数的二尖瓣脱垂病人不需要治疗,每2〜3年定期追踪检查即可,日常生活没有太大影响。但若出现心脏收缩功能变差,恐引发心律不整、中风、细菌性心内膜炎,就会有猝死的风险。

●甚么是二尖瓣脱垂?胸痛、胸闷、心悸、头晕要警觉

二尖瓣也称为僧帽瓣,位于心脏的左心房和左心室的之间。二尖瓣的作用就像两扇门,当左心室收缩时,二尖瓣的前后叶会关闭紧贴,防止已经进入左心室的血液回流至左心房;而当左心室舒张时,二尖瓣的前后叶会再打开,让左心房的含氧新鲜血液得以进入左心室。

但二尖瓣脱垂患者,二尖瓣的瓣膜会变得较为肥厚以及松弛,以致于当左心室在收缩的时候,部分的二尖瓣膜会突出到左心房内,而形成二尖瓣脱垂。较严重者瓣膜无法紧闭,使得部分血液会在左心室收缩时逆流回到左心房,称为二尖瓣闭锁不全。

甚么是二尖瓣脱垂?这些症状要特别注意。(图/中时新闻网陈友龄制图)

●二尖瓣脱垂可以治愈吗?

一般来说,二尖瓣脱垂情形不严重或无症状的患者,一般只需定期每2-3年追踪即可,不一定要治疗。 但如果已经出现不适症状,并且影响到日常生活,可就医接受乙型交感神经阻断剂或钙离子阻断剂等药物治疗,缓解不舒服并尽量恢复正常作息。

医师提醒,若是二尖瓣脱垂情况严重或合并程度不等的心律不整时,就需要进一步评估和治疗,也有可能会以手术修补脱垂的瓣膜。

其他合并症还包括:严重二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、血栓形成、晕厥、甚至心因性猝死,所幸这些合并症较少发生,不需过度担心。但要特别提醒患者注意避免细菌感染,一旦有皮肤炎、感冒时,都不要轻忽;拔牙前也最好与医师讨论是否服用抗生素,以免演变为细菌性心内膜炎而危及生命。

●二尖瓣脱垂患者 日常少吃刺激性饮食

病情轻微的二尖瓣脱垂患者,可改变生活型态来减轻症状。袁于婷医师指出,压力过大、情绪急遽波动、睡眠不足时,不舒服的症状容易加重。因此平日就要保持睡眠充足、适度运动、学会纾压,都有助缓减不适。

此外,饮食上最好避开刺激性食物,像是过辣、咖啡因、烟酒等要尽量避免。一般不严重患者尽量维持规律运动习惯,即使是走路等低强度活动,也有助于维持心脏的健康;但如果是中重度或合并其他慢性病者,最好与医师讨论运动强度与种类,以免对心脏负荷过重,引发危险。

二尖瓣脱垂患者,日常生活重点。(图/中时新闻网陈友龄制图)