高瘦女西施捧心 二尖瓣脱垂症状最佳写照

古代形容美女的「西施捧心」,其实是典型二尖瓣脱垂病患,平常承受胸痛折磨的最佳写照,台北市立联合医院仁爱院区心脏血管外科主任姜智耀说,大约有一成的女性朋友,都有「二尖瓣脱垂」症状,不过大多属轻症,只要定期追踪,但如果二尖瓣断裂,就会造成逆流病变,必须及早治疗,否则可能引发心衰竭。

台北市立联合医院仁爱院区心脏血管外科主任姜智耀说,二尖瓣的正常开启及闭合,在心脏收缩舒张循环中非常重要,不过约有5-15%的人,二尖瓣会太长或太厚,导致脱垂,其中女性有二尖瓣脱垂的比例高达一成,一般二尖瓣脱垂患者症状多属轻症,例如胸口微微疼痛、气促、心悸等,尤其以高瘦女性较多,而轻症的二尖瓣脱垂,只要定期追踪即可。但如果断裂,就会变成病变形成二尖瓣逆流,出现较严重的病理症状,就会影响到日常生活,需要药物控制。

主任姜智耀说, 「西施捧心」西施揪在胸口微微散不去的痛,就是对典型二尖瓣脱垂病患承受折腾最传神的形容。尤其台北市已经进入高龄人口结构,伴随二尖瓣逆流的病患也增多,症状也相对明显。就有一名78岁的王老太太,常年为气促咳嗽所苦,不过最近症状加剧无法爬楼梯平躺睡眠,医师听诊时发现心杂音,诊断为严重性二尖瓣闭锁不全,已经造成心衰竭。目前先进国家对于二尖瓣膜逆流的治疗,已经从被动式治疗,转为积极早期二尖瓣修复式手术治疗。如果可以早期诊断早期手术治疗,一般愈后相当良好。