器官异位经历4次心脏手术　导管置换二尖瓣膜救命

奇美医学中心去年底成立「经导管主动脉瓣膜置换术」团队，以微创手术方式取代传统开胸式的心脏瓣膜手术，大幅降低开心手术风险，目前已有4起成功的困难案例。（庄曜聪摄）

奇美医学中心去年底成立「经导管主动脉瓣膜置换术」团队，以微创手术方式取代传统开胸式的心脏瓣膜手术，大幅降低开心手术风险，且术后恢复快，适合中高龄民众及特殊情形患者。（庄曜聪摄）

微创手术开心不开胸，奇美医学中心去年底成立「经导管主动脉瓣膜置换术（TAVI）」，透过微创方式执行心脏瓣膜手术，比传统开胸手术减少一半时间，且失血量及危险性大减，目前已经成功完成4个案例，38岁的陈小姐患有先天复杂性心脏病、器官异位等病症，在此之前已经动过3次心脏手术，还被宣判仅剩10年生命，现在术后恢复良好，开启「心」人生。

奇美医学中心心脏血管外科主治医师吴南钧表示，在接受TAVI之前，患者从小到大心脏已经动刀3次，每回都是开胸手术，第2次手术后，医生评估她的寿命仅剩10年，接下来转诊到奇美医学中心进行第3次手术，后来因人工二尖瓣严重逆流而引发重度心衰竭。

由于是台湾首例器官异位者使用TAVI的案例，血管脏器的位置恰好与一般人相反，加上又是单心室患者，非常复杂，医疗团队经历多次讨论及模拟演练，从鼠蹊部约0.5公分创口，以导管施行二尖瓣膜置换术，在人工二尖瓣内再放置瓣膜，手术过程顺利，术后当天就可和医生沟通，隔天即转出加护病房，目前情况良好。

奇美医学中心心脏血管内科主治医师施志远表示，传统心脏手术都需锯开胸骨动刀，若碰上患者心脏沾黏严重，手术时间拉长，对中高龄患者更增加手术风险及困难度，现在运用TAVI后，可缩短一半以上时间，流血量甚至不到100c.c，将会成为未来心脏手术主流。