从恐惧到信任！22岁患者分享心导管置换肺动脉瓣膜经验

▲台大云林分院今日发表小儿心脏科经心导管置换肺动脉瓣膜手术成果记者会。（图／记者蔡佩旻翻摄）

记者蔡佩旻／云林报导

心导管不仅能装支架，还能置换肺动脉瓣膜，台大云林分院小儿部致力发展各种先进介入性心导管技术，今（5）日发表小儿心脏科经心导管置换肺动脉瓣膜手术成果记者会，22岁陈姓患者亲临现场一同切蛋糕，庆祝重获新生，会中也分享其透过心导管置换肺动脉瓣膜手术的治愈过程，场面温馨。

小儿部王主科教授表示，过去如需置换肺动脉瓣膜，传统的手术都要锯开胸骨及剖开心脏，属于重大手术，对病人身体可能造成相当大的负荷，需要的复原时间也长。近年发展心导管置换肺动脉瓣膜手术，手术的过程是将一条软式导管，前端装载着折叠好的人工瓣膜，在鼠蹊部穿刺一个小伤口，将导管沿着腹股沟静脉血管推送到心脏。

▲22岁陈姓患者分享，手术隔天就可以回家，希望有一样情况的病友以前有开过刀，怕是还要再开胸的，可以勇敢回来接受治疗。（图／记者蔡佩旻翻摄）

自2021年12月健保给付通过后，符合条件的病人就可以获得补助，进行免开刀以心导管置换肺动脉瓣膜，不仅伤口极小，恢复也快，属于一种微创手术，让病人可以快速恢复日常生活功能。小儿部林杏佳医师指出，此次接受心导管置换肺动脉瓣膜手术的病人在出生时即诊断出有先天性心脏病法洛氏四重症，婴儿时即做过开心手术。透过回诊及追踪的过程中发现有严重的肺动脉逆流和右心室扩大的现象，符合置换肺动脉瓣膜的条件，术后隔天病人随即出院。

22岁陈姓患者分享，想到要像小时候一样要开胸部会害怕、抗拒，经过了解发现只要在鼠蹊部开一个小孔就可以完成手术，大幅增加接受手术意愿，半膜的材质与健保给付费用都是可以接受的范围，并且手术隔天就可以回家，就很放心的接受治疗，希望有跟我一样情况的病友以前有开过刀，怕是还要再开胸的，可以勇敢回来接受治疗。

小儿部周弘杰主任表示，台大云林分院是云嘉地区唯一的介入性心导管治疗先天性心脏病中心，有多达5位小儿心脏科医师于本院服务。7年来已完成约350例的早产儿到先天性心脏病成人的心导管手术。除此之外，本院小儿部致力发展各项最新及最困难的医疗服务，为云林县急重症的病人开创重要的后盾，实属嘉南平原的医疗灯塔。

院长马惠明表示，台大云林分院从今年七月开始小儿部实施学童超音波免费筛检，并建立人工智慧心音及心电图判读模型。借由例行健康筛检可以及早发现疾病及早介入治疗，期望能够为云林在地带动更多的医疗创新，具体实践成为创新的医疗基地及医界桃花源，也让孩童能够在云林有最坚强的医疗后盾。

▲台大云林分院是云嘉地区唯一的介入性心导管治疗先天性心脏病中心，7年来已完成约350例的早产儿到先天性心脏病成人的心导管手术。（图／记者蔡佩旻翻摄）