免开刀换心瓣!台大心导管手术成功率破百例 患者重获新生

台大医院今举办「阖上心门,逆转人生」记者会,透过台大第100例心导管置换肺动脉瓣膜成功案例,分享此技术越趋成熟,盼造福更多心脏病患者。(李念庭摄)

台大医院自2015年引进免开刀的「心导管肺动脉瓣膜置换手术」,至今已达成百例里程碑,此技术能改善先天性心脏病中的肺动脉瓣膜异常,尤其是法洛氏四重症患者术后常出现的肺动脉瓣膜逆流问题,让病患不用多次接受开心手术的痛苦,比起传统手术伤口更小、恢复期短、效果更佳,且已获健保给付,减轻患者经济负担。

台大医院今(12)日召开记者会,医师卢俊维说明,今年28岁的张小姐,是台大医院第100例心导管肺动脉瓣膜置换手术成功案例。她出生6个月时被诊断患有先天性心脏病「法洛氏四重症」,5岁接受开心手术后成功矫正,但5年前张小姐开始出现运动呼吸喘、心悸症状,去年11月回台大就诊追踪,经检查发现她肺动脉瓣严重闭锁不全导致血液逆流,造成右心室扩大、心脏功能恶化。

张小姐表示,原本她连站着都会很喘,时常感到疲倦,但接受手术后,肺动脉瓣逆流问题明显改善,当天就能下床活动,且术后恢复期短,她住院4天、在家休息一星期后,就能正常工作、生活,完全没有疲惫感。

台大医院小儿心脏科教授王主科表示,法洛氏四重症在先天性心脏病中约占5%,法洛氏四重症患者幼年接受手术后,约有30%十几年后右心室会受影响,出现运动不适、心悸症状,只能透过换瓣膜治疗。

王主科说明,过去传统手术至少需住院20天,但心导管置换肺动脉瓣膜免开刀,透过心导管将人工瓣膜放入动脉,只需住院4天,且伤口不会留疤;2021年12月获得健保给付后,更替患者省去近百万元费用,仅需1万元左右就能接受手术,大大减少病患财务负担。

王主科提醒,先天性心脏病患者术后一定要每年定期追踪,右心室功能不佳,换瓣是唯一选择。他指出,心导管比传统手术安全、效果更好,接受换瓣手术后,患者也要持续服用抗血小板药物、定期回诊追踪,确保心脏功能的长期健康。