跟孙讲话突失声！107岁人瑞「导管换瓣膜」可高唱古调1分钟
▲跟孙讲话突失声！107岁人瑞「换导管瓣膜」可高唱古调1分钟。（图／记者宋良义摄）
全球最高龄的经导管主动脉瓣置换手术（TAVI）患者换人了！振兴医院举办记者会，帮陈爷爷欢度107岁高寿，102年他因主动脉瓣膜出问题接受手术，至今身体状况良好，还可以现场演唱1分钟台语古调。振兴医院院长魏峥表示，目前医学报导显示，接受TAVI手术仍健在的人瑞为104岁，陈爷爷已经破了世界纪录。
主动脉瓣膜是心脏血液通往全身的大门，随着人口老化，患有主动狭窄的病人也随之增加。老化所引起的主动脉瓣膜狭窄常发生在65 岁以上，根据统计超过65岁的人2%有主动脉瓣膜狭窄，超过85岁发生率更高达4%。老化兼硬化的主动脉瓣膜像年久失修不灵活的门板，在心脏收缩期无法顺利打开让血液通过，造成输送至全身循环的血量严重不足。
振兴医院心脏加护中心主治医师李永在表示，大部份主动脉瓣膜狭窄的病人早期没有症状，但当瓣膜严重狭窄时，会发生心绞痛、昏厥及心脏衰竭等症状，一旦发生症状，病人的预后将急转直下，很可能短期内就会死亡，尤其有运动性气喘等心脏衰竭症状的病人，猝死机率很高，从有症状到死亡平均时间为2年。
▲107岁人瑞陈爷爷。（图／记者严云岑摄）
过去唯一有效的治疗方式，就是直接打开心脏将主动脉瓣膜置换，这是一项很大的手术，可以改善病人的症状，更可以改善长期的存活率，平均成功率约97%。然而对于一些年纪很大或合并多重器官系统疾病的病人，手术风险大幅升高，甚至完全没有成功的机会。
TAVI手术主要以导管穿刺股动脉，先将组织瓣膜卷成长条状，经由导管送入主动脉瓣的位置后打开，彷如一朵含苞待放的花苞进入温室后瞬间绽放，取代原先病变的瓣膜，恢复正常的开阖功能。有些病人下肢动脉严重阻塞，还得改由其他途径执行手术，如上肢大动脉、颈部动脉或心尖部位等。
陈爷爷102岁时因突发呼吸困难送医，经检查发现是心脏瓣膜出问题，振兴医院团队考量他年事以高，决定以免开胸方式，经导管植入主动脉瓣膜，术后恢复良好。而他的81女儿也与父亲罹患同样的严重主动脉狭窄，同时有肝脏及免疫疾病，看到父亲当年做完手术还能下田耕种，最后也选择TAVI手术，术后顺利出院。
▲陈爷爷五代同堂出席记者会。（图／记者宋良义摄）
陈爷爷高龄80儿子今（3）日出席记者会，分享父亲置换心脏瓣膜前后的改变，当年父亲跟孙子讲到一半，经常会因气提不上来突然「失声」，术后则能完整说完一句话，今日在振兴医院庆生会上，他也在子女搀扶下站起，向振兴医疗团队说「谢谢」。
振兴医院副院长殷伟贤表示，TAVI手术可让住院期间从3周缩短到7天，5年死亡率也 从传统手术的10至20%，下降为3至5%，手术费用约120万元，全需患者自费，但健保目前有考虑用部分负担方式给付，提供80岁以上、无法开刀者一项新选择。
台湾接受过TAV手术患者约2200位，振兴医院总共执行超过560例，有近百例是曾接受过外科换瓣再次手术的病人，其中还有约20例高危复杂案例，包括合并主动脉剥离的病人、重度主动脉瓣闭锁不全及心衰竭需要叶克膜辅助的急重症病人，案例高居亚洲之冠。
▼振兴医院帮陈爷爷欢度107岁高寿。（图／记者严云岑摄）