TAVI纳「差额特材」获初步共识 民众经导管换瓣膜望省近33万
健保会在「经导管置换瓣膜套组(TAVI)」纳入差额给付特材获得初步共识,并依照临床实证资料列出30%核定费用,届时若顺利上路,民众可省下近33万元。
健保会执行秘书周淑婉表示,今日审查的TAVI议题,是首件依照临床实证资料列入的差额特材给付,4月送进健保会,直到6月才排入审查。上午会议中讨论踊跃,但过程和平,付费者代表与医界代表虽然意见相左,但有初步取得共识,同意TAVI应该纳入健保自付差额。
不过,健保署上周才经历「医材风暴」,周淑婉说,许多委员虽然认为从疗效订定最后给付费用做法正确,但难免顾虑,因此最后并没有拍板通过,而是希望健保署补充详细资料,并列出配套措施,再送到会议中进行最后确认。
目前TAVI核定整组价格为109万7991元,给付上限比例应为核定费用30%,可帮民众省下32万9397点,只需自付差额上限76万8594元。
会议结束后,消费者与付费者代表均表示,基于保护民众立场,支持政府对于差额特材订上限,也呼吁在2个月内共同完成上限分组与合理上限价格,并提交相关会议讨论,保障民众权益,创造医病双赢。