精准医疗成抗癌新利器

新光医疗科技展「健康达人讲座」精神科医师潘嘉和分享「注意力不足过动症（ADHD）」，民众反应热烈。（赵双杰摄）

精准医学中心主任赖泓志主讲「个人化的癌症精准医疗」，吸引民众热烈响应，获益良多。（赵双杰摄）

新光医疗科技展「健康达人讲座」，民众提问互动热络，收获满满。（赵双杰摄）

癌症为我国十大死因之首，发生率、死亡率皆持续上升。随着精准医疗时代来临，选择个人化治疗方式最为重要，医师指出，近年透过精准癌症治疗，如标靶治疗及免疫治疗，能更准确揪出癌细胞，成为癌症治疗一大利器，呼吁民众除了注重平时日常保健，也应及早筛检、选择适合自己的治疗方式。

2024台湾医疗科技展于12月5至8日举行，新光医院以「生成式AI驱动医疗创新，AI智链健康共筑医疗新视界，ESG引领健康未来」为主题，办理一连串健康达人讲座。12月6日活动中，由新光医院精准医学中心主任赖泓志及精神科医师潘嘉和，分享个人化癌症精准治疗及注意力不足过动症（ADHD）。

赖泓志说明，癌症每年发生率、死亡率持续增加，且不论男性或女性，癌症至少都占了25％的死亡原因，比例持续上升。不过，随着医学进步，如今癌症治疗拥有更多元选择，除了传统的手术、化学治疗、放射治疗、荷尔蒙治疗，近年标靶治疗与免疫治疗，能更精确揪出癌细胞。

正确时机给予正确治疗

赖泓志表示，化疗与标靶治疗同样都是对抗肿瘤，但标靶治疗更精确，如同飞弹能直接瞄准、准确攻击癌细胞，或透过干扰癌细胞的讯息传导、抑制生长环境等方式，影响癌细胞机能，副作用较化疗轻；有时也会采取标靶治疗结合化疗。健保署今年5月将12种癌症次世代基因定序（NGS）检测纳入健保给付，12月起更新增7类癌症的单基因检测。

不过，由于肿瘤样态复杂，有些肿瘤有相对应标靶药物，但有些肿瘤缺乏代表性突变基因，没有相关标靶药物可用。若经基因检测，患者没有适合的标靶治疗药物，赖泓志表示，也能尝试免疫治疗，借由活化自身免疫系统来歼灭癌细胞，不过只能自费，对民众来说是很大的负担。

癌症迈向个人化精准治疗，赖泓志强调，每位患者的疾病状态、风险及预后都不同，精准医疗的终极目标，是在正确时机给予正确治疗方式。癌症及早发现，全面控制及痊愈的机会更大，鼓励民众除了透过正确饮食、规律运动保持日常健康，也应及早筛检，早期发现早期治疗。

儿童ADHD治疗不宜轻忽

另外，全台ADHD盛行率约9％，学龄儿童患有ADHD比率约5～10％，但诊断率和完整治疗率却仅约1％。潘嘉和说明，ADHD是最常见的儿童精神问题，也是与儿童行为问题最直接相关的疾病，以5～9岁发病比例最高。

潘嘉和指出，ADHD患者会出现难专注、注意力不佳、坐不住、冲动等症状，症状持续超过6个月，导致社交和学业层面功能有显著缺损。且约75％会出现发展迟缓、自闭症、行为问题、焦虑、忧郁等共病，若儿童时期未妥善治疗，更有3～5成症状会延续到青少年及成年，严重影响身心发展。

然而，不少家长常以为孩子只是调皮、不专心，导致我国儿童ADHD诊断率仅1.6％、完整治疗率仅1％，潘嘉和呼吁，家长应重视ADHD治疗，若家中孩子出现类似症状，应尽速就医，除了透过药物辅助，促进多巴胺与正肾上腺素，也应借由行为治疗，从心理及社会层面提供孩子协助，如亲子多花时间相处、社交技巧训练、给予肯定，增进孩童信心。