精准治疗皮肤病 小分子药物成利器

台湾皮肤科医学会发言人黄毓惠医师（左）与AMWC Asia-TDAC 2024大会秘书长王昭钦医师（右）合影。（刘宗龙摄）

异位性皮肤炎、慢性荨麻疹等皮肤疾病，过去多用类固醇、抗组织胺等药物治疗，但即使规律用药仍可能复发。近年皮肤科已逐渐走向精准治疗，随着生物制剂、小分子标靶药物研发问世，可针对不同细胞激素造成的的疾病发挥阻断功能，让患者更快恢复生活品质。

台湾皮肤科医学会昨天举办「AMWC Asia-TDAC 2024世界美容医学高峰会亚洲大会」，超过200名国内外医师与会，聚焦再生医学、抗老等议题。台北长庚医院皮肤科医师黄毓惠表示，皮肤科的精准医疗时代来临，皮肤疾病的治疗不再只是传统的类固醇或免疫调节剂。

台北荣民总医院皮肤部医师陈志强指出，异位性皮肤炎、干癣、痒疹、白斑等皮肤疾病，都是体内激素异常造成，和免疫系统有关。例如慢性荨麻疹是自体免疫系统攻击自己造成过敏，传统治疗是使用抗组织胺或类固醇药物，但无法有效阻断疾病，且会反复发生。

陈志强说，近年发展出生物制剂，可以对抗免疫球蛋白，让患者得到较好的治疗效果，不过药效发挥较慢；小分子标靶药物则是针对疾病进展阻断下游发炎反应，可更快速治疗疾病。

该如何选择治疗方式？陈志强表示，应视病人需求做调控，例如处于工作、考试高压状态时，可以先使用小分子药物，启效快，后续再搭配注射生物制剂，达到维持效果，以利精准调控。

但他也强调，不能期待靠吃药、打针就会好，平时保养更是重要，如异位性皮肤炎患者要保持肌肤湿润，平时洗完澡、天气干冷时需要擦乳液，以减少对药物的依赖。