口腔訓練成功 嘗到果泥滋味
重瘫患者长期靠鼻胃管灌食,透过口腔训练进步到可以享用软食。(示意图,非个案本人)。本报资料照片
身心障碍者部分需要特需医疗服务,部分则需要特定的牙齿照护。基隆市身心障碍福利服务中心的部分重瘫住民长期靠鼻胃管灌食,透过口腔训练让一名从未「吃」过东西的廿多岁住民头一回用嘴巴吃果泥;他尝到食物滋味后,眼角不禁泛出欢喜泪光。
基隆障福中心现有一一一名住民,包含重瘫、重病及心智障碍等身心障碍者。中心主任江欣慧说,以前住民发烧送医,以为是感冒,但胸部X光显示肺部白点很多,才知道他们因吞食不慎造成呼吸道损伤,累积导致慢性吸入性肺炎。
二○一九年起,中心每年邀请牙医师林建宏指导工作人员和住民做口腔训练。林建宏说,口腔训练能在前端就解决问题。汪欣慧表示,有认知能力的长者和住民,能经由示范学做「益口铜身操」,但部分身障者或自闭症、情绪障碍、重度智能障碍者,就要由工作人员协助。中心另帮住民做口腔肌肉按摩,减缓萎缩,搭配六名护理师在吃饭时观察住民的反应,几年下来,住民吃正常食物的人数提高,管灌人数下降,就医率也减半,肺炎就医病例从每年最少一、二十件,去年已降到个位数。
一名卅多岁的住民出生时脑部损伤,从小就靠鼻胃管灌食提供营养,家人也担心若正常进食,稍一不慎恐呛伤生病,问题更大。十年前住进中心时,廿多岁的他还没用嘴「吃」过东西,经口腔功能训练,终于尝试吃下第一口果泥,当时他的眼角有泪,如今也已进步到可以享用软食。