蓝智库：单株抗体对Omicron无效 应检讨春节专案

召集人陈宜民。（国家政策研究基金会提供）

国家政策研究基金会今日举行《Omicorn来势汹汹、中研院P3实验室病毒外泄？! 第十八场COVID 19疫情相关座谈会》座谈会，探讨目前Omicorn来势汹汹已超过70个国家发现案例的情况下，建议民众应除持续戴好口罩、加强消毒与勤洗手外，也应尽速施打两剂疫苗外，更呼吁政府应检讨目前春节边境管制措施，将Omicorn病毒阻绝于国门外。

召集人陈宜民与辅仁大学重要传染病与癌症研究室合作，从全球共享流感数据倡议组织GISAID网站取得21条序列完整度较高的 Omicron variant序列，包含来自美国、波札那、南非、义大利、澳洲与印度的病毒序列，并比较其与原始武汉病毒株(D614G)的受体结合区域序列的差异，发现其平均有14~16个突变，亦即Omicron病毒有更强的传染力。

而有学者研究28位康复者血清 (康复后1个月至3个月) 比较这些血清对D614G与包含 Omicron 在内的其他变异株假病毒中和抗体效价的差异，可见其在Omicron假病毒株的比较试验中有最低的中和效果，低于原始株的8.4倍。

研究者另外测试了不同疫苗施打组合在 Delta 与 Omicron 病毒的中和效价差异，发现不论是两剂BNT、三剂 BNT、康复者＋两剂BNT、两剂Moderna、两剂Moderna＋BNT、AZ＋BNT、AZ＋两剂BNT，其对于 Omicron 的中和力效价接低于Delta variant。

此外，在使用 Casirivimab 和 Imdevimab 抗体药物进行病毒抑制的试验中，可见其几乎无法对 Omicron variant 产生抑制效果。

陈宜民指出，上述研究结果显示，目前单株抗体药物对于Omicron无法产生效果，而现有Omicron感染症况轻微，系因之前施打疫苗有抗体，若随时间演变疫苗抗体下降，Omicron将造成重症，一如英国已有Omicron感染者死亡，应审慎应对。

中华民国防疫学会理事长王任贤表示，针对Omicron，台湾的确需要有挡下来的策略，因为变异病毒就是从免疫里逃脱出来的病毒，所以有关疫苗的政策对于防止新冠都是不足，打三、四次疫苗，加上分辨疫苗证明真伪、病毒长存问题等，故只有查核、边防加长真的不是办法，建议疫苗政策外应有不同的防疫作为。

王任贤说，从其他政策加码，第一的动作就是机场、关口做多层次筛查，第二点就是把所有病毒药物都拿来预防性用药，建议可利用春节作调研。三个政策加起来就是起司理论，防疫就没有漏洞。

阳明交通大学公共卫生研究所兼任教授邱淑媞表示，Omicorn变异株免疫逃脱已经确定，而高危险群中还有两成多没完整接种疫苗，但政府却没有把入境管控做好，像这两天发生期满前的检疫才验出来，不是前面的检验不确实，要不就是发生检疫旅馆的感染，这样的防疫作为，我们该如何面对Omicorn的挑战？建议政府应检视现有的春节隔离政策，加强PCR抽验强度与频率。

金传春教授则表示，Omicorn传染迅速，政府应尽早因应，除个人口罩、酒精消毒、勤洗手与施打疫苗外，有慢性疾病与年长者应少去人多聚集地方，以维护个人健康安全。