旅游泡泡「最安全采检+隔离天数」曝光!医:旅行禁令恐酿巨大伤害

▲受疫情影响下来台观光客人数近乎归零。(图/记者李毓康摄)

文/黄轩医师

旅行禁令

COVID-19大流行,导致几乎全球所有跨境旅行停止,经济影响,也相对的是空前的。在封锁期间,伴随的是旅行禁令。据估计2月初从中国大陆到其他国家入境确诊病例也减少了77%,而出境确诊病例更减少了81.3%。在澳州硏究模型显示,全面禁止旅行令自己国内确诊病例减少了86%,严格遵守边界,不准入境的规定到处林立

这在中长期内是不得不的措施,但专家们认为不可持续如此,因为COVID-19暴发仍继续在全球蔓延。

旅行禁令,那只是一项延缓策略,而非正确且可长期执行的预防措施

世界卫生组织也观察到这种情况,因此不建议长期使用这种旅行禁令。由于会造成严重的经济影响,人类自由迁移的影响,因此在全球大流行中长期使用一阵后,这样的压力反而会对国家造成巨大伤害,在边界上可由控管,逐渐进入旅游泡泡行程

用什么旅游策略,才好呢?

去年12月,在旅行医学杂志 ( Journal of Travel Medicine ) ,发表研究和提出6种旅游泡泡可能的策略:

S1 : 不做任何筛选、不做任何隔离,允许所有人直接入境。S2 : 对所有入境旅客进行筛检,呈阳性者旅客隔离7天后再进行采检,直至阴性结果才能入境。采阴者,可以直接入境。S3 : 对所有入境旅客进行筛检,呈阳性者旅客隔离14天后再进行采检,直至阴性结果。采阴者,可以直接入境。S4 : 对所有入境旅客,不做筛检,只是是对所有人进行7天强制性隔离。S5 : 对所有入境旅客,不做筛检,只是是对所有人进行14天强制性隔离。S6 : 对所有入境旅客进行筛检,呈阳性者旅客,入境遣送回去。只允采阴者直接入境。不用隔离。

减少境外移入机率(Reduction in case importation across countries)

研究人员「模拟推论」:

采S1策略:(控制组:不采检+不隔离)采S2策略:减少境外移入90.2 %(采检+隔离7天)采S3策略:减少境外移入91.7 %(采检+隔离14天)采S4策略:减少境外移入55.4 %(仅隔离7天)采S5策略:减少境外移入91.2 %(仅隔离14天)采S6策略:减少境外移入77.2 %(仅采检)

硏究人员「实际分析」100国家疫情

采S2策略:可减少继发病例在境内88.2%(86.9~89.4%)采S3策略:可减少继发病例在境内92.1%(91.5~92.8%)采S4策略:可减少继发病例在境内30.0%(24.1~40.5%)采S5策略:可减少继发病例在境内84.3%(78.4~88.8%)采S6策略:平均仍然有6.4%的旅行者在抵达后14天或以上会被传染

台湾与帛琉先前洽谈建立「旅游泡泡」传出大进展!(示意图/记者蔡玟君摄)

为什么旅游泡泡入境内外都要「筛检+隔离」才安全?

研究发现其实平均有79.6%被感染的旅行者在入境时,才受到传染的。这当中,估计有:30.5%在入境的1~3天内被传染24.9%在入境的4~6天内被传染24.2%在入境的7~10天内被传染

所以,旅游泡泡不管入境内外都要「筛检+隔离」 ,这样对彼此国家才安全。

旅游泡泡3个T:Test、Tight、Trace

3个T,会降低风险,使得商务和休闲旅行可继续进行;也可同时在边界发现遗漏的其他病例。

Test(筛检测试)筛检,是非常重要的。有了筛检,采S2策略(采检+隔离7天)马上比采S4策略(仅隔离7天)更加安全,增加34.8%(90.2%比55.4%)

依疫情研究,筛检测试也还可以将14天隔离的旅行者,全球的隔离天数大大减少了1399,000天。

Tight(紧密隔离)紧密隔离,是很重要的。那些贫穷国家,没有实验室或钱做筛检测试,如果只是采S4策略,将所有旅客的隔离从7天,延长到14天,也是很重要,因为采S5策略(仅隔离14天)马上比采S4策略(仅隔离7天)更加安全,增加了35.8%(91.2%比55.4%)

Trace(持续追踪)追踪,从入境一开始就一直反复再到出境、又入境都会如此。研究人员发现如果采用S6策略(仅采检),仍然是很危险的,因为只要伪阴性,就会导致泡泡旅客渗入境内,到处游玩而不知。更何况上述研究已经告知,其实平均有79.6%被感染的旅行者在入境时,才受到传染的。

▲想要快乐出门、平安回家,医师提醒有3件事一定要做。(图/记者李毓康摄)

泡泡旅游,你要这样做才安全

1.配合筛检/隔离 如果你泡泡旅游到有良好筛检工具的国家,则应进行筛检+隔离+采阴入境。如果你去穷的国家,什么都没有,建议你乖乖隔离至少14天,并得采取严格的遵守措施,其实也是一个很好的旅游泡泡的策略喔!

2.戴口罩勤洗手、保持社交距离全球根本没有在解禁,是你的泡泡在解旅行禁令,记得仍然得戴口罩,勤洗手、保持社交距离。你的周边目前仍然是大流行。

3.不要赶着回家泡泡旅游回来,不要急着回家,乖乖待在防疫旅馆更安心,因为你要保护那些没有跟你一起去玩,又待在家里的挚爱家人、完成检疫安全,才安心的快乐回家呀!

本文经授权转自:黄轩医师「旅游泡泡,怎么泡才安全?」