罗东博爱医院这样做 肝癌末期患者出现一道曙光
罗东博爱医院暨台北万芳医院一般外科医师宋睿祥认为,癌症的治疗繁复漫长,在地治疗是对病患最友善、理想的医疗选择。(罗东博爱医院提供/吴佩蓉宜兰传真)
罗东博爱医院跨团队合作治疗模式成为标准流程,宜兰肝癌病患可以更安心的接受在地治疗。(罗东博爱医院提供/吴佩蓉宜兰传真)
宜兰1名67岁陈姓男子诊断出肝癌第三期,肝肿瘤将近13公分,且侵犯到周遭血管,原本病人与家属已不抱希望,但罗东博爱医院肝癌团队不愿放弃,在病人能够负担的健保补助方案下,以「经肝动脉灌注化疗」搭配标靶药物进行治疗,手术摘除肝肿瘤细胞,让陈先生的人生出现一道曙光,重拾对生命的热情。
肝癌居国人十大癌症前几名,好发年龄为45岁至65岁,男性为女性的2倍,因肝脏只有表面有神经分布,有状况时常常没有症状,等到肿瘤变多或是恶化造成压迫,引起腹痛或影响肝功能等,往往已是晚期,通常治疗方式多采姑息性治疗,像是化疗、标靶药物治疗或免疫治疗等主流方法,通常预后不乐观。
陈男在66岁时被诊断出肝癌第三期,肝肿瘤已经大到侵犯周遭血管而无法开刀,病人与家人已万念俱灰,细数着剩下的寿命,但博爱医院肝癌团队不愿放弃,一般外科医师宋睿祥与血液肿瘤科医师林育靖决定采取更积极的治疗方式,经过数次讨论后,以「经肝动脉灌注化疗」搭配标靶药物进行治疗。
在达长一年多的疗程,肝癌团队发现陈男肿瘤缩小到9公分,影像上大部分的肿瘤看起来也已坏死,本来不能手术,现在却可手术摘除肝肿瘤,确认剩余的肝脏没有残存癌细胞,让陈重获新生,非常感动。
宋睿祥表示,光是「经肝动脉灌注化疗」的处置,团队就不断讨论与修正意见,且治疗过程中,请放射科透过X光影像在病人体内放置导管,还要确保能精准放在肿瘤开口处,且为了方便病人日常生活、避免感染,协助将进行化疗的人工血管放于胸前,有别于传统放置于鼠蹊部。
宋睿祥指出,为了与病人达成共识,一致同意采取较困难且非主流的积极性治疗方式,全都仰赖医疗团队的合作默契,否则一般肝癌三期的病人要获得治愈的可能性确实较低。