名．医．问．诊－紫外线 隐形的眼睛杀手

林友祺小档案图／新光医院提供

自然界的光可分为可见光和不可见光两种。常常在艳阳高照的夏日，当我们去户外时比较会确实做到防晒的工作；但是最近一年来，台湾的空污愈来愈严重，即便是晴天也不一定看到蓝天和阳光 不过这样的天气紫外线却很可能是超标的喔！

人眼可见得可见光波长在400～700纳米；不可见光则包含红外线700～1,200纳米，和紫外线，波长100～400纳米。其中光的波长愈短，穿透力愈强，对人体损伤越大。短波长的光包括可见光中的蓝光（尤其是大量接触3C产品），和隐形的杀手「紫外线」，这些光容易穿透眼角膜，造成更多眼睛的伤害。

紫外线（UV）分三种：波长320～400纳米的UVA，波长280～320纳米的UVB，和波长100～280纳米的UVC。到达地球表面的紫外线只有UVA和UVB，因为全部UVC和90％ UVB被臭氧层阻挡。随着臭氧层的破坏，紫外线吸收也减少，到达地球的UVB也会增多。而UVB能量较大，更容易伤害皮肤和眼睛。

紫外光对眼睛造成的伤害：最常见的两种病就是白内障和视网膜黄斑部病变。其中白内障还可以经由手术置换人工水晶体治疗，而视网膜黄斑部病变是个不可逆转的疾病，如果病情控制不好，严重时五年内视力可达法定失明的程度。

《白内障》

所谓的白内障，是指我们眼球内的水晶体混浊，造成视力的减损。正常的水晶体本身会随着时间而老化，因此大部分的白内障好发于老年人。但是如果我们接触过多的紫外线时，眼睛为了避免视网膜受到伤害，水晶体会吸收大部分的紫外线，而加速形成白内障。白内障手术后无晶体症，或装入人工水晶体者，同样没有水晶体吸收紫外光，因此这些紫外光会由视网膜吸收，就可能是造成老年性视网膜病变的一个因素。

《视网膜黄斑部病变》

国内黄斑部病变的族群虽仍以老年人、高度近视为主，但临床发现有愈来愈多青少年罹患黄斑部病变，推估是紫外线的伤害、再加上过度使用3C产品所致。

黄斑部位于视网膜的中心点，负责最重要的中心视力，由于它的位置就在光线经瞳孔聚焦后的主要投影部位，因此，当光线对眼底的伤害长期累积且过量时，就会引发视网膜的病变。

如何有效地保护眼睛远离紫外线射线的伤害？

1、避免上午10点至下午2点阳光最强的时间外出。

2、如外出应做好防护，戴防UV镜片的太阳镜，戴有帽沿的帽子，打遮阳伞。缩短烈日下劳动作业时间，尽量减少暴晒。

3、验光配镜和太阳眼镜可选择抗UV镜片：请务必注意，未配备UV防护功效的太阳眼镜比不带任何防护眼镜更加危险，因为有色眼镜会使瞳孔放大，但同时也让更多紫外线借此进入眼球。一定要确认眼镜是否有标注99％或100％ UVA和UVB防护或UV 400防护，另外偏光及镀膜镜片可以自动保护眼睛免受紫外线射线、眩光和密集光线的伤害，建议经常暴露在阳光下的人使用。

很多近视的学童，有点散瞳剂预防度数增加，会因为瞳孔放大，更要注意紫外线的防护！户外体育课时一定要提醒戴帽子和太阳眼镜喔！