莫德纳首款 mRNA 猴痘疫苗早期测试大获全胜

周二发布的新研究表明，首款与获批许可的疫苗相比较的 mRNA 猴痘疫苗在缓解症状和潜在减少传播方面击败了竞争对手，这对于制造商 Moderna 而言是一次成功，因为它在努力遏制非洲不断升级的猴痘疫情之际，努力证明自身在新冠之外的实力。

Moderna 病毒学研究员兼作者 Alec Freyn 表示，这项经过同行评审的研究在《细胞》杂志上发表，这是 mRNA 疫苗首次在非人类灵长类动物中与已获许可的疫苗——巴伐利亚北欧公司的改良痘苗安卡拉（MVA）疫苗（以 Jynneos、Imvamune 和 Imvanex 等品牌进行出售）直接进行比较。

为了测试这两种疫苗，来自 Moderna、美国陆军传染病医学研究所（USAMRIID）、国家过敏和传染病研究所和波士顿大学的研究人员给六只猕猴分别接种了每种疫苗，八周后让它们接触致命的病毒株，并在接下来的一个月里对它们的健康状况和血液进行监测，以查找免疫反应的迹象。

研究人员称，所有接种了巴伐利亚北欧公司的 MVA 疫苗以及莫德纳公司实验性疫苗 mRNA-1769 的动物在试验中均存活了下来，而在未接种疫苗的对照组中，六只猕猴里有五只死于该疾病，并且莫德纳组血液样本中的抗体数量更高，这表明其免疫反应更强。

研究人员表示，莫德纳的研究性疫苗除了能预防致命感染外，与已获许可的疫苗相比，还降低了疾病的严重程度——接种 mRNA 疫苗的猕猴最多有 54 个痘疮病变，巴伐利亚组为 607 个，未接种组则为 1448 个，并且使疾病持续时间缩短了 10 多天。

mRNA 组中的猕猴在其血液和咽拭子中的猴痘病毒含量也较低，这表明莫德纳的疫苗也有可能有效地减少病毒传播。

“借助 mRNA 技术，我们能够生产出一种疫苗，能够产生相当有效的反应，而且安全性非常良好，”资深作者、美国陆军传染病医学研究所的病毒学家杰伊·胡珀（Jay Hooper）说，并补充说，mRNA 疫苗注射有助于预防疾病传播，并且不存在一些用于猴痘的其他疫苗（比如 Emergent BioSolutions 的天花疫苗 ACAM2000）因安全性问题而无法广泛使用的情况。

猴痘，曾被称为猴天花，是一种由猴痘病毒感染引起的病毒性疾病。8 月，世界卫生组织宣布，中非地区不断蔓延的疫情为国际关注的公共卫生紧急事件。这是该机构在短短几年内第二次发出此类警告，这是国际法规定下它能发出的最高级别警报，上一次是在 2022 年全球爆发疫情时。那次疫情主要影响男同性恋者、双性恋者以及其他与男性发生性关系的男性，其背后的病毒变体与我们现在看到的疫情不同，且较为温和，数据表明，现在的病毒变体可能导致多达 10%的感染者死亡。幼儿、孕妇以及免疫系统受损者尤其面临风险，感染症状包括发烧、淋巴结肿大以及有特征的、充满脓液的皮疹。该病毒主要通过与感染者、动物或像毛巾这样的受污染材料密切接触传播，虽然这种变体历史上仅限于中非的小规模爆发，但它似乎已经变异为更具传染性的形式。

非洲疾病控制和预防中心表示，仅 2024 年，就至少有 17500 例病例，且 517 人死于该病毒。不过，官员们承认监测有限，并警告说这个数字可能要高得多。在导致 2022 年全球爆发的 IIb 分支病毒变体持续暴发的情况下，少数 Ib 分支感染病例已在非洲以外地区被报告，包括瑞典和泰国，不过大多数病例仍在刚果民主共和国及周边国家。虽然有若干种获得授权的疫苗可用于预防猴痘，但成本、供应或适用性等限制因素阻碍了广泛使用。例如，首选的巴伐利亚北欧公司的 MVA 疫苗供应有限，而且相对昂贵，在减轻症状严重程度和遏制传播性方面效果有限。另一方面，由于为应对潜在的天花威胁而储备，Emergent 的 ACAM2000 供应充足，可以有效降低传播风险，但严重副作用的风险可能使其不适合广泛使用。

莫德纳（Moderna）在非人类灵长类动物中开展的测试正与在人类中开展的测试同步进行。

该公司的 mRNA-1796 疫苗正在早期临床试验中接受评估，以明确一系列剂量下的安全性、耐受性和免疫反应情况。

疫苗以比自然接触病原体更安全的方式训练您的身体对抗病原体。这涉及为免疫系统提供某些东西，如果日后遇到，它能够识别并做出反应，从而为其提供一个先机，以助力完全预防感染或降低疾病的传播性以及症状的严重程度。

大多数疫苗借助致病微生物的弱化或灭活（杀死）版本，或者微生物的特定部分，比如蛋白质或糖，来引发免疫反应，这给新疫苗的开发和扩大规模的速度带来了限制。

mRNA 疫苗通过向身体提供指令，让其自身产生部分病原体，从而引发免疫反应，且无需接触病原体。

从本质上来说，mRNA 疫苗比使用整个病毒的疫苗更加灵活和特异。

在新冠疫情期间，mRNA 疫苗迅速完成开发、测试和获批，这是公共卫生领域的一个里程碑时刻。mRNA 疫苗的可扩展性超过了更传统的方法，这也解释了为何专家们如今认为该技术平台会成为应对新兴大流行 威胁的关键手段。许多专家和卫生组织，如 世界卫生组织和流行病防范创新联盟（CEPI），将诸如 禽流感、尼帕病毒、拉沙热、埃博拉和马尔堡病毒、寨卡病毒、像新冠、非典和中东呼吸综合征这样的冠状病毒以及裂谷热等疾病列为紧急优先研究事项，因为它们具有引发未来大流行的高潜力，且目前尚无应对措施。与此同时，一些专家早就 警告说，人类最伟大的公共卫生成就之一——通过非常成功的疫苗接种运动根除天花——可能使世界容易受到相关疾病的爆发影响，因为我们不再进行免疫，所以缺乏免疫力。猴痘是一种与天花病毒痘苗病毒类似的正痘病毒，就是这样一种威胁，该组中还有许多其他病毒，如骆驼痘、阿拉斯加痘、牛痘、兔痘、海豚痘和马痘，其中一些已知会感染人类，其风险 难以量化。弗雷恩称，接种过疫苗的猕猴血清“不仅能中和猴痘，还能中和牛痘、兔痘、骆驼痘和鼠痘病毒”，这表明该疫苗至少能为该病毒提供一定的防护。“我们相信，这种疫苗可能会防范未来可能出现的其他正痘病毒威胁，”他说。

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更多出自《福布斯》 莫德纳的新冠流感疫苗在后期试验中显示出的免疫反应比单独注射更强 作者：罗伯特·哈特