气喘、异位性皮肤炎上身!长庚研究团队破解儿童过敏基因密码

▲林口长庚医院儿童胸腔科邱志勇医师(右一)与研究团队江孟翰(右2)、陈姵伶(左1)、郭捷妮(左2)。(图/林口长庚提供)

记者洪巧蓝/台北报导

台湾的过敏儿童人口居高不下,「饮食」和「环境」是两大诱发因素,林口长庚医院研究团队利用次世代基因定序技术破解儿童过敏基因,发现气喘和异位性皮肤炎过敏儿童的免疫T细胞接受体表面的特定几种基因,在接触尘螨或食物的过敏原后表现异常,进而导致气喘和异位性皮肤炎的过敏反应症状;这项成果有助未来提供更精准有效的标靶治疗。

主持这项研究的林口长庚医院儿童胸腔内科教授邱志勇表示,过敏性疾病是全球儿童共通的重要健康问题,对个人和医疗系统都带来重大的经济负担。根据世界卫生组织数据显示,全球约20-30%的儿童受过敏性疾病影响。其中,台湾儿童气喘的发生率大约是5-7%,而台湾儿童异位性皮肤炎的盛行率甚至高达到10-15%。

邱志勇指出,临床上,气喘主要影响呼吸系统,导致呼吸困难、喘鸣和咳嗽,而异位性皮肤炎主要影响皮肤,引起瘙痒、皮疹和皮肤炎症。这两种疾病都涉及免疫系统引起的过敏反应,并且都是借由免疫T细胞表面上的接受体在接触到过敏原,如尘螨、食物、花粉、宠物皮屑后,引发免疫系统的过度反应,进而导致过敏性疾病的病症。

▲林口长庚儿童胸腔科医师邱志勇研究团队,利用次世代基因定序(NGS) 揭开儿童过敏反应的基因密码。(图/邱志勇提供)研究团队率先利用次世代定序技术,从次世代定序所建立的免疫T细胞资料库中的78位儿童进行研究,结果发现,当过敏儿童免疫T细胞接受体接触到尘螨过敏原时,会启动接受体上基因TRAV4和TRAV13-1的表现增加,后续与气喘和异位性皮肤炎的过敏反应都有相关。若接触的是食物过敏原,则会启动接受体上基因TRAV8-3表现增加,后续与异位性皮肤炎的过敏反应比较有关。

邱志勇表示,透过次世代基因定序,可望逐步揭开儿童过敏反应的基因密码,让医师未来可依据个别孩子特定的过敏情况进行个人化的标靶治疗,达到更精准有效的治疗目的。