日本爆「食人菌」疫情 醫示警:6族群小心

近期日本流行「暴发性A型溶血性链球菌」,让日本男足至北韩出战2026年男子世足资格赛第2轮,遭到平壤当局终止比赛。台大儿童医院小儿感染科主治医师黄立民说,该细菌主要是透过飞沫感染,但皮肤有伤口也可能遭到感染,感染后会破坏肌肉等结缔组织,看起来会像是被吃掉一块,因此又称「嗜肉菌」、「食人菌」。

卫福部疾管署副署长曾淑慧表示,A型链球细菌称为化脓性链球菌,是种beta溶血性革兰氏阳性细菌。除感染喉咙外,A型链球菌还会感染皮肤造成脓疱疮,引发蜂窝性组织炎,若是更深入到筋膜,还会造成坏死性筋膜炎,又称食肉菌感染或噬肉菌感染。

A型链球菌感染虽然不属于法定传染病,但曾淑慧说,疾管署实验室传染病自动通报系统(LARS)监测资料显示,去年第1周起,每周检出件数已呈上升趋势,于去年第46周达到高点的52件后,开始下降,今年第1周至第11周,每周件数介于22至36件。

黄立民说,一般人感染「暴发性A型溶血性链球菌」多可以康复,但若是幼儿、老人、糖尿病患者、洗肾患者、癌症患者与身上有伤口等身体较虚弱的人,一旦感染还是存在致死风险。

黄立民表示,小朋友抵抗力较低,A型链球菌容易在幼儿园互相感染,常见感染部位是颈部软组织,而发生深层颈部感染,这种状况须尽速用抗生素治疗,否则动脉有可能被细菌吃穿,有致命大出血的危险;小朋友出现深层颈部感染,其实并不罕见,每个月医院都会有几例个案,但若能提早发现,使用抗生素1至2周就能控制症状。

黄立民呼吁,幼童或身体免疫有问题的成年人,应戴好口罩,手不要乱抓伤口,即可有效预防感染,但若皮肤已遭该菌感染,清创手术需交由有经验的外科医师处理,在台湾感染A型链球菌不太会死亡,透过抗生素治疗都能有效控制。

曾淑慧表示,A型链球菌感染更可能会导致猩红热,或引发自体免疫反应造成的风湿热、风湿性心脏病,或是急性感染后出现肾小球性肾炎、反应性关节炎等继发性病症,对健康造成严重威胁,A型链球菌感染可以用抗生素治疗。民众需注意手部卫生和呼吸道礼节,以避免感染。