「沙发马铃薯」当心了！ 下班就久躺不动 男子诱发肺栓塞险送命

「沙发马铃薯」当心了！ 6旬男下班就久躺不动，诱发肺栓塞险送命。（示意图／Shutterstock）

病人肺部两侧大片弥漫的血栓。（台中慈济医院提供）

台中6旬谢姓男子上班久坐，一回到家就当沙发马铃薯，日前爬楼梯感觉呼吸急喘、嘴唇发紫且冒冷汗，紧急送医后确认是可能致命「双侧肺栓塞」发作，心脏内科医师追查，发现患者除家族性先天凝血因子异常，可能和久坐久躺不良习惯有密切相关。

肺栓塞好爱族群与原因。（台中慈济医院提供）

谢姓男子不烟不酒，他自述上班久坐、在家也习惯久躺沙发，回想发病当天走楼梯时，短短一层楼竟像爬长陡坡，路过同事见他喘不过气、唇色发绿、冷汗直冒，催促紧急就医。台中慈济医院急诊医师检查发现患者血氧饱和度指数极低，电脑断层显示双侧肺动脉都有大块血栓，会诊心脏内科主任林茂仁确认是「双侧肺栓塞（Pulmonary embolism）」。

台中慈济医院心脏内科主任林茂仁提醒回诊的病人注意不要久坐。（台中慈济医院提供）

林茂仁表示，「肺栓塞」有致命危险，但临床病例并不少见，原因是下肢静脉血液流速变慢形成血块，血块经血管进入肺循环，当右心室收缩时，血块掉到两侧肺动脉进而造成肺部栓塞；但「肺栓塞」临床表现不具专一性，很容易被忽略，及时正确诊断是最重要保命关键，一旦拖延可能得接受外科开胸手术清除血栓。

林茂仁说明，患者两侧肺叶弥漫大片血栓，属于临床典型而严重的「肺栓塞」，幸好他马上到急诊就医，还主述一周前曾出现「单侧小腿肿胀」的重要讯息，再透过相关检查，帮助医师快速查出病因。由于患者血液检查发现具有家族性先天凝血因子异常，显示体质天生比一般人有更多发生血栓的机会。

林茂仁表示，引发「肺栓塞」的高危险因素，除了「经济舱症候群」（指长时间飞行下肢不动，静脉容易发生血栓）外，还有肥胖、抽烟、近期曾接受下肢骨科手术且卧床时间过长等；如果单侧小腿肿胀几天都没改善，就很有可能是深部静脉血栓，一旦发生不明原因下肢肿胀，建议把握时间到心脏内科进一步筛检。

谢男证实，双亲都罹患心血管病史，近半年来迷上网路小说，常久躺沙发几个小时都不起身。医师警示，最重要的是避免久坐，每隔1小时就要站起来走走，并注意夏日高温补充水分，早做预防。