「视力杀手」失明率50％ 1招自测：有4情况快就医

黄斑部病变有「视力杀手」之称，医师表示，一旦发生只能减缓不可恢复，且患者有50％机率完全失明。（示意图：shutterstock／达志）

黄斑部病变有「视力杀手」之称，医师表示，一旦发生只能减缓不可恢复，且患者有50％机率完全失明，在台湾65岁以上族群，盛行率约为10％。至于该怎么知道黄斑部有问题？日常可透过「阿姆斯勒方格表」来自我检测，若发现线条呈扭曲、模糊、有黑影或缺损状况时，就极有可能罹病，应尽速就医治疗。

儿科医师杰登在个人粉专发文卫教，黄斑部病变是一种老化的慢性疾病，好发在50岁以上的长者，其会导致视野中央的视力减弱。另外，年轻人也可能因先天遗传，或后天过度接受强光，及其他因素加速老化而提早发生。

杰登接着提到，黄斑部病变可分成干性和湿性两类，前者占约80％，起因于视网膜下方出现微小的黄色沉积物（隐节），随着其大小或数量增加，黄斑部会受损变薄；后者则占约20％，是视网膜下出现新的异常血管，病程变化通常很快，可能导致中心视力永久丧失。

关于黄斑部病变的危险因子有哪些？杰登点出，除了年龄外，包括遗传、吸烟、肥胖、经常接触强光且防护不足、高度近视等，也都值得注意。

至于该如何知道黄斑部发生病变？杰登分享，可用阿姆斯勒方格表来自我检测，操作步骤依序是，若有老花或近视，先戴好原有的眼镜；接着把方格表放在眼前30公分之距离；再来先盖着左眼，右眼凝视方格表中心黑点，结束后用同样步骤换左边检查。正常情况看到的应该是完整的方格表，若出现线条扭曲、模糊、有黑影或缺损状况，极有可能已罹病，应尽快就医治疗。

杰登强调，黄斑部病变无法被治愈，但有适当的治疗和预防措施，可以减缓恶化。建议日常应做到定期完整眼睛检查、运动、改善三高、戒烟、避免强光来保护眼睛健康。

另外，杰登还说，根据美国国家卫生院研究显示，多吃抗氧化成分、维生素C、叶黄素、玉米黄素、Omega3脂肪酸及锌，可以减少黄斑部病变恶化的机会。宜多摄取黄色和深绿色蔬果、坚果、深海鱼类等，也可考虑以营养品补充。

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