时论广场》长照人力未爆弹（伊佳奇）

（图／本报系资料照）

劳动部10日决定，即日起凡新招募或期满续聘、转换的家事移工月薪，从原本的1万7提高至2万元，表面上纾解因疫情边境管制、印尼政府暂停新聘移工验证来台作业所造成的影响，实际上，再次以锯箭法延缓台湾长照人力的需求压力，政府始终不愿面对逐年增加的长照需求，总以头痛医头方式，无法建立可长期运作的长照人力政策，如此仅会不断增添长照家庭困境，延后未爆弹引爆时间。

印尼政府于2020年7月片面宣布2021年起实施移工零付费政策，要求雇主负担移工来回机票、海外仲介费等费用，约10万元台币，新加坡和香港均已实施，台湾劳动部不断与印尼谈判，对方于今年3月18日宣布暂停验证新聘看护工来台。

这对台湾长照人力市场犹如雪上加霜，因疫情边境管制，这两年移工来台人数锐减，供需失衡之下，移工市场出现「洗工」、「要求转换雇主」等情况，长照家庭不断提高待遇，仍无法找到移工协助家庭无法停止的照护工作。

根据劳动部数据，目前约6万4千位雇主等待印尼解禁，预估到年底更将达10万家庭受影响。截至今年6月，我国共有68万7178名移工，其中社福类移工有21万8372人，印尼籍就占16万4786人，是我国看护移工最大来源。

所以表面上劳动部提高社福类移工月薪是回应印尼的移工零付费政策，促使印尼重新开放验证新聘看护工来台，但面对一拖再拖的跨部会长照人力整体规画，仅是再一次的锯箭法，将这未爆弹延迟引爆，明知台湾高龄化急速成长，长照需求仅会有增无减，长照体系要能正常运作，必须优先建立长照人力政策，政府始终不愿面对。

目前长照政策归卫福部业务，长照人力分属劳动部（移工及照服员考照）、卫福部（教育训练、证照评鉴等）、教育部（高等、职业教育长照人力）等，从未进行跨部会整合，多年来持续出现多头马车，出现问题时，就看主管官署是谁，由该部会处理，长照体系要能顺畅运作，有赖于量能、完整训练、稳定的人力资源，长照人力政策至今仍是付诸阙如。

政府始终将照顾服务员视为主要人力，即使这5年来，长照预算投入超过2700亿，照服员人数虽从2016年的9523人，到2022年4月底的48467人，社福类移工人数已是照服员的近5倍，2022年6月底时，移工有21万8372人，最高曾超过24万，受到疫情影响才锐减，但被政府视为次要人力，这对许多需要长期照护的家庭而言，却是家庭生活中不可或缺的照护人力。

政府应该跨部会整合长照人力，根据目前及未来长照需求进行整理规画，从家庭照护者（80万）、社福类移工（近22万）、照服员（近5万）三者进行重新定位与培训计划，各自有其依疾病类型、病程发展等照护训练课程，更要能训练家庭照护者具有整合资源、厘订照护计划成为照护经理人的能力，如此才能有效累积社会的长照人力资源，让今天的家庭照护者成为明天长照咨询顾问或是资深照服员。

长照政策不仅是政府一项公共政策，更是台湾近百万长照家庭生活能走下去所依赖的支柱，长照体系能够顺畅的运作化有赖质量稳定的长照人力，政府怎能忽视长照人力整体规画，继续以锯箭法来应付一时的压力？这压力只会有增无减，成为社会的未爆弹。

（作者为长照政策研究者）