失智不是健忘 掌握黃金治療期

饮食、运动可改善大脑退化，延缓阿兹海默症进展。图／123RF

失智症不只影响记忆力，空间感、语言功能、情绪都会受到影响，但失智症无法治愈，只能透过早期发现、延缓疾病进程。联欣诊所院长颜佐桦表示，轻度认知障碍为未达失智症的前期阶段，是治疗黄金期，此时若能诊断出来，把握时机给予药物，并改变饮食与生活型态，就能有效延缓疾病进程。

失智症好发于65岁以上高龄长者，据卫福部统计，65岁以上长者每13人有1位失智者，年纪愈大发生比率愈高，75至85岁盛行率达7%至13%。一般人可能以为失智就是健忘，颜佐桦说，人脑能够概念化思考的容量有限，忘记某些事情均属正常，但若长者出现走路不稳、讲话颠三倒四，或是描述想像中的不真实事件，家属就应提高警觉。

颜佐桦指出，失智症分为退化型和血管型两类，前者以阿兹海默症最多，与脑部病变和遗传基因有关；后者则受到高血压、高血糖及高血脂等代谢症候群疾病影响所致，因此脑中风患者、血管病变者、糖尿病患者罹患失智症风险较高。

另外，不良生活习惯如酗酒、抽烟、缺乏社交等是高危险因子，其他生理疾病如听觉障碍、肥胖、忧郁症、脑部曾受伤等也容易让失智症找上门。

饮食、运动可改善大脑退化，颜佐桦建议，可采麦得饮食（MIND），增加天然莓果类、叶菜类的摄取，选择能够抗发炎的食材，如好油脂、姜黄等，并避开红肉等动物性食品，少吃红肉等动物性食品，能够延缓阿兹海默症进展。

每年约有1成轻度认知障碍患者疾病会进展恶化为失智症。颜佐桦表示，临床上，医疗机构会透过问卷、量表搭配心理师检测、影像分析来判断有无失智症与严重程度；预防医学的角度，则是透过脑部年龄检测、基因检测、问诊评估等分析是否有罹患失智症风险。

以脑部年龄检测为例，透过磁振造影，计算出脑部生理年龄与同年龄层比较，同步评量脑部退化程度；脑年龄与实际年龄差5岁为正常范围，若超过则建议进一步检查。