胆管癌资讯少 常错失黄金治疗期

北荣肿瘤医学部药物治疗科主治医师姜乃榕。(姜乃榕提供/陈人齐台北传真)

「相较其他癌症,国内关于胆管癌的资讯相当少」,北荣肿瘤医学部肿瘤内科主治医师姜乃榕指出,由于国人普遍对胆管癌认识不足,因此常忽略自身的危险因子,错失黄金治疗期,建议可定期接受腹部超音波检查,高风险族群更可用定期的电脑断层检查,揪出早期的胆管癌病灶。

姜乃榕说,胆管癌可能有一些危险因子,但不一定与胆管癌有直接相关,不过慢性发炎导致胆管上皮病变及癌化,罹患胆管癌的机率可能较高,台湾常见的危险因子包含B型肝炎、C型肝炎、饮酒、糖尿病、肝硬化,以及曾有胆囊息肉或结石,或曾有反复发生胆管炎与胆囊炎的人,都应特别注意。

民众该如何警觉?姜乃榕表示,如果胆管有肿瘤压迫会造成胆汁不顺,患者一开始可能会出现腹痛、恶心呕吐、食欲不振等症状,之后则会陆续出现体重减轻以及黄疸,而黄疸会让尿液呈现茶色,并导致眼白变黄、皮肤发痒等,以及容易因感染出现发烧,这时候一定要尽速就医。

林口长庚肿瘤科副教授吴教恩则说,遇过许多病患都是肚子痛3个月以上才来就诊,最近也有一名40多岁女性,因出现莫名原因的背痛,痛到无法入眠,经检查后才确诊胆管癌;也有人是先出现胃食道逆流的症状,且有长期腹部闷痛症状,因此建议如诊所治疗超过2周没效果,就应到大医院做进一步检查。

不过无特殊危险因子也可能罹患胆管癌,吴教恩指出,曾遇过2名不到40岁的病患,除了体型比较胖之外,都没有特别的不良习惯及危险因子,而目前发现的胆管癌都相当恶性,即便是年轻人也不易痊愈,因此国人必须规律健检,且除了血液肿瘤指数之外,也可加做腹部超音波及电脑断层等高精度的检查。