染疫空等瑞德西韦 医曝申请太复杂：错过治疗黄金期
有民众抱怨家人染疫住在加护病房期间，迟迟等不到瑞德西韦药物。医师姜冠宇8日在脸书PO文提出两点建议，基层临床困境与指挥中心认为的原因不同，申请程序越间接复杂的药物，医师会犹豫很久才开，例如瑞德西韦需要医师亲自写信给卫生单位（地方CDC）才会有，好不容易申请到了，可能病人都已经插管了，反而错过黄金治疗期。
▲姜冠宇希望能让第一线的医护人员提高药物使用率。（图／记者李毓康摄）
对于病患家属的怨言，指挥中心专家小组召集人张上淳表示，最近有人反应瑞德西韦药物不够，7日的确有接到申诉，但一般来说，住院就可以使用瑞德西韦，如果到插管和使用叶克膜，其实就不适合使用瑞德西韦，而申诉个案就是属于不需要再使用瑞德西韦药物，这起案件可能是医师和患者沟通不全所致。
不过，医师姜冠宇8日在脸书PO文中指出，基层临床困境完全不是这样，瑞德西韦到了插管或接叶克膜的时候，的确已经没有效力，甚至可能因为产生副作用导致患者死亡，「所有抗病毒药物、单株抗体错过了轻症转重症的关键转换期，那到重症时治疗都太慢了，也就是说，这些药物当用就用。」
▲ 瑞德西韦（Remdesivir）是美国首款官方批准的治疗新冠肺炎重症患者药物。（图／路透）
姜冠宇表示，想要提高药物使用率，首先是跨科医师都要共同学习，让大家敢用，其次是减少这些特殊药物申请的行政门槛，毕竟申请程序越间接复杂，医师就会犹豫很久才开，反而对新冠肺炎病人不利，「瑞德西韦我们都还要亲自写信给卫生单位（地方CDC）才会有，这样当然很有可能花大钱申请来后，病人也已经插管了。」
姜冠宇建议，最好的方式是以每家医院为单位，并申请一定量的药物，让基层人员当用就用，也能让医院预测经济上的负担，「不要让照顾病人的基层专业人员自己承担行政门槛和经费考量，造成医师申请这些药物时有犹豫，而这时差错过黄金治疗期。」