你是健忘還是早期失智？「失智症篩檢量表」測測看

据统计，目前全球约5000万人罹患失智症，许多人都知道要提早预防、及早发现、早期诊断，但是这些口号能否落实，有赖全民认知教育，让它成为日常知识。

《熟年志2019年9月号（NO.90）》 图／熟年志提供

「台湾失智症协会」大力推动各项政策，希望播下预防种子，期盼与全民共同预约一个没有失智的未来。

由于人口高龄化已经成为全球的隐忧，再加上国际卫生组织的重视，关于「失智症」的影片、广告、或是DM文宣处处可见，但若非有切身之痛，一般社会大众仍然无法对失智症加以注意。别忘了，失智症并不是专属于老年人的疾病，年轻型失智症也有可能找上您。失智者在失智症状出现之前，可能就已经潜藏长达20年的脑部病变，所以，当您还在怀疑自己到底是健忘还是失智时，请花一点时间用「失智症筛检量表」测测看吧！长期以来关注各项失智症议题的「台湾失智症协会」强调，除了结合政府、民间，以及各领域专业力量，为提升失智者及其家属生活品质而努力外，倡导失智症预防相关卫教及建立失智友善社区，更是刻不容缓的要务。

失智议题纳课纲 成人分享学习

2019年7月份上映了一部由日本畅销绘本改编的同名电影《阿嬷，不要忘记我》，是以剧中孙子「小翼」的视角生动描绘出人生无可避免的老化、失智等难题。剧情叙述一位平日极为呵护孙儿的阿嬷，因为记忆力逐渐减退，渐渐地变成一个行为怪异的长辈，例如：任由心爱的植物枯萎、一次吃光一锅果酱，或是忘记去接孙子、半夜吵着要外出等。种种行径让小翼因为害怕而与她日益疏远，但是这段所有人都很辛苦的过程中，小翼也渐渐从大人口中认识了什么是「失智症」，并且学会与失智的阿嬷相处。

预防、降低失智风险并非熟龄后才需要开始注意，不论是良好的饮食或是生活习惯，都要从小就开始培养。 图／熟年志提供

台湾失智症协会秘书长汤丽玉即以这部电影作为访谈的开始，她表示，这部电影点出了几个议题，第一个是失智症，第二是照顾分配的问题，第三是学生霸凌的问题，第四是祖孙相处，第五是关于如何认识失智症的教育问题。

认识失智症是现代很重要的课题，而且应该从小就开始。汤丽玉指出，根据统计显示，失智程度为重度与中度者约占26％，轻度与极轻度的患者约有74％，所以及早发现、及早治疗，相对可以减缓症状恶化，为此，就必须趁早将失智症相关议题纳入学龄孩童的课纲领域中。

投入失智症领域已经将近30年的汤丽玉表示，家有失智者，无疑对整个家庭造成巨大的影响。失智症协会在2005年成立「瑞智学堂」，是专为轻度失智者及家属设计的认知促进课程，目的是为了促进多元认知、延缓失智退化，成立至今已逾13万人次参与。

台湾失智症协会举行「瑞智学堂十五周年」活动，邀请多名瑞智学堂的「高年级」学生及家属共襄盛举。 图／陈婕翎 摄影

「其中『永远记得您讲座』必须具备失智者家属身分者方可参加，经由演讲与分组讨论，家属可以做经验分享与交流，达到互相帮助的目的。其他可以自由参与的则有『家属必修班』课程教导照顾技巧，提供相关资源与资讯，另外，『记忆咖啡讲座』则由家属担任讲者，着重对一般人做宣导，讲者中有许多是已经卸下照顾责任的『毕业生』，他们会将照顾失智家人全程的经验与大家分享，所以许多处于怀疑或是未确诊阶段的家属，因为参加了记忆咖啡讲座而解惑。」汤丽玉详细地为我们说明，指出以不同的课程来教导社会大众认识失智症，才能够引领大家由未知的领域进而付出关心。

许多人认为失智症是老年人才会罹患的疾病而漠不关心，然而年轻型失智症会对家庭造成更大的冲击，汤丽玉举出实际案例︰「有一位50多岁年轻型失智症病人，夫妻两人经营一家公司，育有3名子女，后来因为公司财务每况愈下，妻子才惊觉先生已经罹患失智症，也因为罹病后的诸多脱序行为，造成孩子莫大的困扰，以致于必须接受学校辅导。这个家庭后来变成了低收入户。」由此让我们更加了解年轻型失智症对家庭的影响甚钜，原本美好的世界会在瞬间瓦解，所以愈早对失智症有所认知，就愈能及早发现、及早治疗。

主持人唐从圣（右）家中也有失智症妈妈，确诊后开始把自己关在家中，常猜疑、忧郁，为找回唐妈妈（左）笑容，他带着妈妈参加瑞智学堂，至今参与4年多，都维持轻度失智。 图／陈婕翎 摄影

预防降低风险　训练种子教师向下扎根

汤丽玉认为，《阿嬷，不要忘记我》这部电影对小朋友来说是极佳的教材，若是小学老师在课堂上播放之后，将失智症的议题带回课堂上，将可以成为孩子们参与讨论的话题，因为影片或绘本对孩童来说，有聚焦吸睛的效果。她进一步说︰「不论是我们协会或是其他单位、坊间，都有很多与失智症相关的影片、绘本或是教材，甚至于我们的同仁将自制简单的动画影片带到校园去做宣导，都引起热烈的回响。所以我们期望以培训种子教师的概念，借由老师的力量在各个学校推广，或是训练大专院校的学生对失智症有清楚的概念之后，亦可以协助映后座谈或讨论的活动，如此就有机会让失智症的卫教在孩童心中深耕，进而带到各个家庭开枝散叶。」

由于少子化时代来临，照顾人力逐年大幅减少，未来失智症照护已经无法单靠家庭，而将转变为社区互助照顾的模式。根据统计，目前有95.9％的失智者在社区中生活，所以社区中的失智症病人需要我们共同来关心。对于友善社区的推动，汤丽玉乐观其成：「因为现在每个县市的卫生局都可以申请相关经费，来推动当地的友善社区，其中包括了友善天使、友善组织、友善商店等，大家多一点关怀、多一点协助，就会成为失智症病人与社会衔接最重要的桥梁。」

全人照顾关怀协会在凤山区武汉里活动中心设立「失智友善馆」，除定期举办讲座提升民众对失智的认识，也提供失智者及家属认知课程及手工皂工作训练，为失智者找回产能及自信心。 图／蔡容乔 摄影

失智症协会于2018年负责拍摄制作友善公车、友善警察，以及失智友善「大学生篇」等相关影片，做为各县市宣导使用素材；他们也与正声广播电台合作制作一系列失智友善线上学习课程影片，由汤丽玉及台北荣总神经医学中心一般神经科主治医师王培宁、台北荣总精神部主治医师蔡佳芬主讲，以每支2至3分钟的短片，传达有关失智症的知识与最直白的因应方法，希望大家共同来打造失智友善家园。

「预防失智、降低失智风险并非熟龄后才开始注意，因为在显现失智症状前，大脑的病变已经累积了20年，所以在生活中要积极力行预防失智的种种方法，不论是良好的饮食或是生活习惯，都要从小就开始培养。」汤丽玉认为，对学生做教育宣导是很有价值的事情，亦可间接影响父母亲了解「预防失智」的重要性，以防日后成为家人子女的负担。

去年桃园市政府卫生局主办、联合报协办的「失智友善照护开讲」，联合报与现场200多民众共同关心失智症友善照护议题。 图／吴贞莹 摄影

去年9月28日～29日，失智症协在台北市华山文创园区举办一年一度的「国际失智症月」，鼓励失智症者勇敢站出来，为自己发声，也持续促进社会大众对失智症的认识。失智症协会预计在2020年度将失智症宣导、友善社区及大学生做连结，希望有更多年轻人可以投入失智症相关宣导，因为现代年轻人的网路行销、传播资讯能力都不容小觑，若善加运用，必定会成为宣导失智友善、预防失智的强大生力军。

失智不是一个家庭的事，而是整个社会的事，唯有让失智症的观念更加普及，尤其是加强学生的知识推广，才能够防患于未然，整体社会亦可以提供失智症病人及其家属友善的环境与有利的支持。让大家心手相连，共同预约一个没有失智的未来。

更多精采内容，请见《熟年志2019年9月号（NO.90）》