失智5分钟量表检测,化除脑力威胁

图文/退休好幸福

电影「我记得」《Remember》主角赛夫是一名阿兹海默症患者二战服务在集中营,却因为一封信开启复仇之路。导演透过悬疑惊悚的现代复仇记,唤起人们历史记忆,同时也呈现阿兹海默症患者的脆弱,在现实中,到底要如何透过预防性筛检、检测,远离失智危机

AD8 量表助初期筛检及发现「过去配合公卫政策,以四癌筛检、慢性病防治、用药安全、疫苗接种,为主要服务项目,在卫教过程中,近年也发现社区内出现失智症症状长辈。」屏东基督教医院行政护理院长贾佩芳说。因此,屏东基督教医院与屏东县政府合作,为基层医疗医护人员提供训练,以提供初步鉴别诊断及通报转诊,并在当地超商办理健康教室,进行失智症宣导及筛检。

贾佩芳分享,2015年在屏东的基层医疗院所中,有271位民众的「临床失智评估量表(CDR)」筛检异常,需要转诊到医院进一步进行其他认知障碍、失智症等检查,最后有165位确诊罹患失智症。在社区健康教室部分则有1226位民众完成「极早期失智症筛检量表(AD8)」检测,发现91位异常需要转诊、再进一步检查,最后有14名确诊。

台北荣民总医院神经医学中心一般神经科主治医师王培宁谈到,AD8量表是由家属同住者填写评估,因为他们最能了解患者的情况。填写量表者,可透过8个与日常生活有关问题,依过去及现在改变状况评估,若有2项以上勾选为「是」,则建议被评估者应到医院的神经内科,或精神科接受进一步检查,目前国内老人健检也是使用该量表。

坊间有许多不同的自我检测量表,如「简易心智状态问卷调查表(SPMSQ)」,也是由家属或同住者依列举问题询问受测者纪录结果,但还要依教育程度答题结果,略分为心智功能完好或轻度、中度重度智力缺损。因此,王培宁建议,进行该量表调查时,应由受过训练的专业医护人员询问。

以上若有2个以上状况符合,建议受测者应到医院的神经内科,或精神科接受进一步的检查。(资料提供/台湾失智症协会