失智者走失被害妄想暴力日增 醫護籲家屬注意初期症狀

失智者走失、被害妄想、暴力日增，医护呼吁家属注意初期症状。记者周宗祯／摄影

台湾失智者越来越多，许多不断走失、被害妄想、骂人甚至打人。奇美医院与失智共照中心等机构今天办个案处置经验分享活动，提醒家有长辈民众发现初期失智症状，就立即联络医疗院所求助，较能防范未来发生让人遗憾状况。

2023年卫福部「失智症精神问题行为(BPSD)调查」，发现失智者出现「问题行为症状」机率高达66%，照顾者常无法负荷、将人「外送」住宿型机构。发病年龄多60岁以上，但60岁以下患者渐增。

奇美综合长照机构督导高金盆指出，问题行为通常有情感性、行为症状、精神病等三大类症状：常造成与家人争执、照顾者负荷过大身心俱疲，不熟照顾技巧易崩溃、甚至酿成家庭悲剧。

奇美医院失智共同照护中心个案管理师吴淑媛说，很多失智问题行为常让人觉得「很卢」、不讲道理，此时照顾者应避免与其争执，而是采取接纳、顺势而为方式，透过引导对话转移注意力。

例如：失智者认为枕头有虫，每天都要洗枕头，可沟通表示会帮忙洗，再给另一个枕头。必须避免争辩，安抚其不安情绪。

吴淑媛建议根据失智者专长兴趣，导入相关照护措施例如：宠物治疗、电子宠物陪伴、娃娃治疗或粉彩涂鸦、手作创作等「艺术治疗」。专业机构还会提供园艺、怀旧、活动、音乐、芳香等治疗，让他们沈浸在愉快气氛中，有助缓解混乱、游走、躁动不安情绪困扰。

高金盆表示，失智者游走是最常见、令人担心的问题，避免走失、进入不安全环境造成意外伤害甚至生命危险，是照顾最常面临困难。建议照顾者除居家环境安全，可申请失智手链或戴卫星定位(GPS)手表降低走失。除配合医师治疗、定期运动，参与日照、据点、关怀中心等团体活动更重要，可延缓失智进展，也降低照顾者压力。

奇美表示，长照团队致力提供专业多元照护服务，不论失智共照、社区整合型服务、居家服务、日间照顾、家庭照顾者支持据点，大家合作希望照护措施介入，改善失智问题行为。相关费用政府有补助。

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失智者走失、被害妄想、暴力日增，医护呼吁家属注意初期症状。记者周宗祯／摄影

失智者走失、被害妄想、暴力日增，医护呼吁家属注意初期症状。记者周宗祯／摄影