她无就医纪录 因夫1习惯严重肾衰竭:一堆人中

一名女子因长期服用其丈夫的降血压药,导致严重肾衰竭,险达洗肾程度。(示意图/ Shutterstock )

一名50多岁男子就医时,请医师开立降血压药,却将药物分给妻子服用,一阵子后,其妻因严重水肿而就医,检查发现,其妻的肾功能只剩20几分,即严重肾衰竭、险些达到洗肾门槛(15分以下)。由于妻子并无就医纪录,一查原来是男子长期将降血压药给妻子服用,但某些降血压药在肾功能不佳时,会加速伤害肾功能,导致其妻长期服用致严重肾衰竭。

肠胃科医师陈炳𫍯在《医师好辣》表示,上述男子就诊时收缩压为120毫米汞柱,一般而言,在院量测数值会高于在家数值,因此男子血压堪称良好,但男子要求开立血压药。陈炳𫍯接着表示,他认为男子无须血压药,但男子称,因为经营餐饮业,工作时压力大,所以需要血压药物来降血压,陈炳𫍯因此开立血压药给男子。

陈炳𫍯表示,过一阵子后,男子急带妻子就医称,其妻严重腿水肿,收缩压高达180毫米汞柱。检查发现,该妻的肾丝球过滤滤只剩20几分,已属严重肾衰竭。陈炳𫍯查阅其妻的健保纪录,却未发现任何慢性病的就医纪录,原来是男子将降血压药物分给妻子吃。

陈炳𫍯表示,此举相当危险,因为降血压药中的ARB是一种血管收缩的抑制剂,当肾功能仍佳时,ARB可保护心脏、肾脏与血管,但当肾功能低于40分以下,ARB就会加速肾脏的持续恶化,「因此医师在开立治疗糖尿病、高血压等药物时,都会抽血检验患者的肾功能,以开立正确又不伤肾的药物。」

他表示,所幸该妻属于急性肾损伤,紧急使用由肝代谢的药物来降血压后,肾功能仍可回升至30多。他提醒,民众身体不适时,切勿乱服非自己医师开立的药物,也勿将自己的药物分给家人服用,以免导致严重后果。