提升老年骨松症筛检、治疗率 专家:将省下7.7亿医疗费用
骨松导致骨折甚至死亡风险,都不可轻忽,医师提醒高风险族群,要及早接受骨质密度检查。(中华民国骨松症学会提供/林周义台北传真)
人口老化之下,台湾老年人口占总人口比率预估于2039年突破30%,每2位青壮年须照护1位老年人,而骨质疏松症将是全民健康的隐忧,50岁以上族群中,每3人便有1人是骨松患者,恐致失能、卧床等。专家提倡积极落实高龄者定期骨密度检测,若能增加50%筛检率、44%治疗率,2027年将节省7.7亿医疗费用。
台大临床药学研究所所长萧斐元教授针对未来20年间70岁以上停经后妇女发生骨折的事件数、直接照护费用进行药物经济模型研究,发现未来5年间,70岁以上停经后妇女人口预计将从2022年的144万人增加至2027年的191万人,且骨松骨折的案例将自2022年的7万例增加至2027年的9万例。整体预算成本花费,将从2022年新台币103亿增加到2027年新台币137亿,突显骨松骨折案件数的大量增加,也呈现骨松性骨折将导致个人乃至于国家支出的大量医疗负担。
萧斐元指出,透过骨松诊断常使用的双能量X光吸收仪(DXA检测)并搭配积极治疗,将减少骨松骨折发生与直接医疗成本花费。研究模组显示,当骨松筛检率增加50%、治疗率增加44%,则于2027年将减省整体医疗费用达新台币7.7亿,对于病患临床结果、照护者的经济与劳力成本,乃至于整个医疗体系都是正向的发展。
依据目前健保给付规范,骨松需在骨密度T值小于-2.5且已发生骨松骨折等情况下,才有相对应的健保治疗药品。他认为,优化现行筛检与治疗政策,将是提高临床骨松治疗结果、减轻经济负担的重要解方。
中华民国骨质疏松症学会第13届理事长黄兆山也对目前骨松现况感到忧心,呼吁政府在考量骨松治疗时应防范于未然,走在民众前端,若民众意识到骨松其实也是种病症,同时政府健保补助跟上支持,更能促动病人筛检意愿。