罔腰爆怀孕》医师批：为何变性人秀怀孕超音波 被放大检视？
● 苏阿轩／妇科医师、前台北中山医院主治医师，经营「魔人苏阿轩医师」脸书专页
有关变性人想怀孕
最近有类似的话题，我大概分享一下我的看法。魔人的思想一直以来，都比较前卫一点，所以我觉得变性人想怀孕，我会想办法让她怀孕。
如果变性人想「自己」怀孕，大原则就是自己肚子里要有子宫，医生才有机会可以帮上忙。这样的前提下，目前只有两个方案：
1. 她天生就是双性人，也就是说打从娘胎就有一套男性的生殖构造，还有另一套女性生殖构造。
变性的时候拿掉男性的生殖构造，保留女性生殖构造。这些或许有机会可以做试管婴儿，但前提是要结婚（变性后身分证是女生）。
2. 做子宫移植。子宫移植是大阵仗的手术，需要外科、妇产科、麻醉科、移植团队等通力合作才有「机会」可以成功。
台湾尚未被卫福部许可。而且风险不低，世界上做最好的瑞典团队的经验有死亡案例。而且移植完需要吃抗排斥药物，生产完需要把这个子宫切掉。
至于所谓腹腔怀孕，医学上的腹腔怀孕就是子宫外孕，这机率不低，但绝大多数的腹腔怀孕都在10周上下会大出血流产，而且这种出血是会休克的出血量。因此，全世界不会有医生帮妈妈种胚胎到腹腔来怀孕。
▲ 罔腰自称怀孕，医师分析变性人怀孕的可能性。（图／翻摄自IG／罔腰）
还有一个方法是请别人帮忙怀孕，这就是所谓的代理孕母。在台湾，代理孕母不合法。都要去国外。台湾人找代理孕母目前以乌克兰跟美国居多。至于说台湾未来是否可以有合法的代理孕母，这需要很长的一段路要走。
目前代理孕母遇到的几个困境有：
1. 一般生产完，都建议在15分钟内母婴要有肌肤之亲。这样可以降低妈妈产后忧郁，增加宝宝的安全感降低哭闹，也能培养感情。
代理孕母在怀孕期10个月天天跟宝宝一起，能感觉到胎动、跟宝宝互动。生完以后马上从她手中剥夺婴儿，这对产妇跟宝宝会有很大的心理伤害。
尤其是妈妈的产后忧郁，所以基本上代理孕母需要很强大的心理素质。这需要一个高社会化、公民素养很高的社会，才有可能支持一个受过训练、评估过适合的代理孕母。
2. 生产的风险，生产本身就是高风险的事。找别人帮忙生，万一出事了。责任的归属，也很难去厘清。要定游戏规则，配套措施。赔偿金、法律责任等等。一个怀孕，衍生的问题非常多。
3. 还有社会的议题，泰国有发生过几个代理孕母的案例。主要是代理孕母怀上了唐氏症的宝宝，提供胚胎的夫妻希望拿掉小孩，但代理孕母不愿意，造成宝宝出生后归属问题。
所以在泰国，代理孕母已经被明文禁止。反观台湾，如果代理孕母要在台湾实行，这些问题是否可以解决，仔细想想实在是不容易。
4. 最后是政府的规范，当合法以后就会有规范。但当有规范就很难十全十美。执行起来就是会遇到问题。但合乎规范依然发生上述的问题时。当事人在身体、心理、社会上都很有可能会造成永久性的伤害。不可不慎。
▲ 罔腰男友自制Q＆A，回应人体试验是「天价」。（图／翻摄自罔腰男友IG）
因此回头来看变性人怀孕，当事人在社群网站上说自己怀孕有没有需要被公众检视，这也可以讨论。
今天一个未婚妈妈在社群媒体拿出超音波报告，说怀孕了。舆论会群起而攻之吗？今天ㄧ对年轻夫妻在社群媒体拿出超音波报告，说怀孕了。舆论会群起而攻之吗？今天一对女同结婚在社群媒体拿出超音波报告，说怀孕了。舆论会群起而攻之吗？
为何变性人伴侣在社群媒体拿出超音波报告，舆论就先说你是假的？你可能触法？新闻上酸言酸语？真假很重要吗？不是应该祝福他们就好了？
如果一个薪水30k的人今天在社群媒体上秀出自己拥有一台超跑。你会直接说，你哪里来的钱？你偷来的？我请警察去调查你！
会这样吗？
那为何一个变性人秀出自己怀孕的超音波就要被用放大镜检视？媒体的自律、医界的自律到底在哪里？医生有权利跳出来说：你！你是假的！从我的专业角度看，你是假的！或隐射她是假的吗？这样吗？
▲罔腰PO出的检验单为腹部超音波，非妇产科超音波。（图／翻摄自罔腰、罔腰男友IG）
我们处理这种事情应不应该去讨论指责对方是否说谎、造假？因为在自己的IG秀出超音波，有触犯什么《医疗法》吗？有广告了什么？除非有人检举，卫生局没道理主动去查？如果去查？是否会有歧视之嫌？
今天一个处女拿出超音波照片说自己怀孕了。在网路上讲跟这次案件一样的怀孕逻辑？舆论会去讨论吗？卫生局会去查吗？
有需要这样吗？
这个社会、政府、舆论应该要往进步的方向前进。我想大方向来说台湾是一直很努力在追求进步的。
我们有了同婚法案、我们有了公民直选、公民罢免、我们有了通奸除罪化、我们努力支持废死。都是以一个包容宽待同胞，往更进步更接近乌托邦的世界前进。公民的素养需要慢慢累积的。这每次的事件、每次的冲突都是一个正向的契机。我们不是要免去冲突，我们是要在每一次的冲突后，检讨是否可以有机会可以往好的方向前进。
这次的事件，让我有几个结论。
以目前为止，要让没子宫或子宫没功能的朋友怀孕。代理孕母牵扯到的层面实在太广太复杂。或许卫福部应该回头认真思考「子宫移植」的人体试验是否在合理的范围内让它可以执行。至少国外已经有成果。台湾医界的实力也够。理论上是可以成功的，就差在政府部门的许可跟引导。开放社会需要有一个开放的政府，这块应该可以撬开。
再来是同婚法后的「同婚生殖法」，女女的同婚人工生殖，理论上在医学层面，道德层面、伦理层面的争议最低。只要能捐精，法律许可，就可以在女同的肚子里怀孕。没有上述的任何道德、身体、心理层面的问题。这应该是追求开放、自由的政府、社会需要努力的方向。
最后希望大家放过当事人，让她有个怀孕的梦与希望！
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