维持5.17％ 明年健保费率冻涨

全民健保相关试算结果

2023年健保总额再突破8,000亿元，健保会18日将开会讨论2023年健保费率审议案，惟卫长薛瑞元表示，健保的部分负担新制预计今年底或是明年初上路，且健保费率调涨不会和部分负担新制同步实施，因此明年健保费率预计仍将维持5.17％。

健保明年度总额日前协商结果出炉，医院及西医基层部分未获共识，因此总额以付费者代表方案约8,324亿元、医界代表方案达8,437亿元，两案并陈交由卫福部决议。依规定协商完成后必须在一定时间内精算，明（2023）年在政府补助240亿元及补充保费意外增加挹注后，安全准备金预估最低仍会有1.05个月，维持在安全区间。

由于健保安全准备金有望维持在安全水位，再加上部分负担新制将上路，明年度可望不调涨健保费率。至于2024年度健保费率，由于适逢总统大选调涨机率应不高，惟若维持5.17％费率，依健保署推估可能面临安全准备金不足一个月窘况，届时下半年可能被迫检讨调整2025年度健保费率，值得关注。

原订今年5月中旬上路的健保部分负担新制，针对门诊药品、检验及检查还有急诊部分负担收费调整，落实使用者付费精神，却因面临疫情高峰而暂缓上路。此一新制预计可增加健保近百亿元收入，丰富健保安全准备金。

薛瑞元指出，部分负担重新上路时间，预计在今年底或明年初，但不会和健保费率调整同步展开，避免一次两项政策调整让民众负担过大。指挥官王必胜日前指出，这波BA.5疫情已过，薛瑞元说，部分负担上路除要看疫情状况，也要看经济复苏情况，方案已确定，只是上路时间未定。

社会保险司长商东福指出，健保费率是年度平衡概念，今年底安全准备金已超过1个月，由于补充保费原先约500多亿元，但估计今年整年会多收近200亿元，主因今年股利所得高于预期，财务上不至于不平衡，因此2023年并没有调涨费率的急迫性。

健保署长李伯璋也说，健保费率多寡会影响健保收入多寡，费率增加健保收入会增加，民众支出也会增加，但是透过部分负担可先控制不必要的浪费。目前部分负担新制已经形成共识，但调涨费率对全民都会有影响，比较需要审慎考虑。