胃鏡縮胃手術 1個月減掉10%體重

有些人透过改变生活习惯或用药，仍无法达到理想减重效果，因此会寻求俗称「缝胃」的胃镜袖状缩胃成型术(ESG)治疗。一名40多岁女性患者接受此手术后，1个月内即减掉10%体重，体重从术前70kg降至60kg，BMI从27.3降至23.4。

肥胖是影响健康的负面因素之一，三军总医院肝胆肠胃科主治医师杨志伟表示，有很多方式可以达到减重效果，如改变饮食等生活习惯、服用或注射药物等，但每个方法都有其限制及风险，除了改变生活型态，BMI值27以上的族群，则可考虑胃镜袖状缩胃成型术。

杨志伟指出，该名女性患者有高血压、脂肪肝、空腹血糖值异常等症状，BMI介于28至29，曾尝试过减重药物，但施打一次就感到排斥，而外科手术适用对象为BMI40以上，或BMI35以上且有肥胖相关疾病的患者，这名患者不符合，所以后来选择了胃镜缩胃手术，顺利在1个月内减去10%体重。

杨志伟说，胃镜缩胃是使用内视镜经口进行将胃缝合缩小，不会产生外部切口，手术时间约90分钟，在术后1至2天内可恢复正常活动，预期可减去15%至20%的体重，能有效降低饥饿感及减少胃容积，属于可逆的手术。

手术后不可完全放纵，杨志伟提醒，术后的维持相当重要，在饮食部分，第一周以流质食物为主，要让绑好的胃成型需要时间，不可吃大餐会导致缝线绷开；第二周开始吃泥状食物，第四周慢慢恢复软质正常饮食，过程中也会有营养师介入观察饮食状况，避免营养缺乏。

哪些人不适合做此手术？杨志伟说，胃部癌症或胃部幽门杆菌感染、瘜肉多等风险因子的人，及有饮酒习惯的族群就不适合。