影／三高男「无疤缩胃」减掉1/4个自己 连糖尿病也痊愈！
▲三高男「无疤缩胃」减掉1/4个自己，连糖尿病也痊愈！（图／记者严云岑摄）
「我38岁爬基隆山，只走200公尺就回头。」52岁徐先生体重高达166公斤、BMI高达51，合并呼吸中止症、糖尿病与高血压等问题，经医疗团队评估，实施单一切口达文西机器手臂辅助胃绕道手术，6个月减掉40公斤，等于瘦了1/4个自己，连糖尿病都根除了。
徐先生说，在动完胃绕道手术成功减重后，不只体力变好，外观也变得更年轻，过去走不完的基隆山步道，也在上月挑战成功。在成功减重后，他的血糖顺利回到正常范围，不须再施打胰岛素，连带血压波动趋缓，降血压药只需用到一半的量，「我现在看到跟我年纪差不多，体型较肥胖的人，都会推荐他去动手，找回健康。」
▲徐先生术后共减去40公斤。（图／记者严云岑摄）
收治患者的基隆长庚医院一般外科医师黄挺硕表示，单一切口腹腔镜手术是将所有的切口集中于肚脐，利用特殊的装置与改良的手术技巧，完成各种腹部手术，术后几乎看不到疤痕，目前已广泛应用在胆囊及阑尾切除，但因器械没有「关节」，对于胃癌、胃绕道及胃缩小手术，仍多有限制。
基隆长庚2016年9月引进第四代达文西机器手臂系统，目前已完成超过百例手术，包括胃癌根除、胃绕道、胃缩小等，其中20例是使用单一切口机器手臂辅助手术，第一刀下在肚脐处，再利用「气球」作为辅助，让器械可以深入胃部，进行胃绕道或者全胃切除。因为伤口小，多数病患可在术后隔天就下床，门诊追踪时几乎已看不见疤痕。
▲黄挺硕医师说明单孔减重手术。（图／记者严云岑摄）
黄挺硕表示，胃绕道手术施作后，只要维持均衡饮食、多加运动，多数患者几乎可以减去30%体重。黄挺硕表示，目前收治的患者中，最年轻的约20多岁，最年长的则近60岁，体态皆在术后半年发生明显变化。
近10年来，机器手臂在临床上以适用于许多复杂手术，像是日本厚生省从今年4月起，已将将胃癌、食道癌等12项机器手臂辅助微创手术纳入国家健保给付项目，但台湾目前仍需自费，单孔胃绕道或缩胃手术约20万，全胃切除则需23万。