尿糖高=糖尿病? 医:验血糖较准

健康医疗网张郁报导

夏天吃冰吃太多,也会不知不觉吃出尿糖?! 一名12岁男童,因入学检验尿出现尿糖而就医。问诊后得知,原来男童在验尿前不久才刚吃了一大碗剉冰;果然在两天后再次验尿,血糖都很正常。医师指出,男童体检验尿出现的尿糖,很有可能是因检验前吃进大量甜食所造成。

▲尿糖高不等于糖尿病 医师:验血糖较准(图/健康医疗网提供)

开业医家医科主任林兆启医师表示,当葡萄糖进入人体后,可自肾丝球体滤出,再由近端肾小管吸收回体内,但肾小管再吸收有极限,也就是所谓的肾脏葡萄糖阈值。一般而言,血糖浓度升高到180mg/dl以上时,葡萄糖会从尿液中排出,所以可以侦测到尿糖,而通常尿糖愈多也表示血糖愈高。因此,若在验尿前吃入大量甜食,也有可能会出现尿糖的情况,但这并不表示就有糖尿病。

林赵启进一步解释,葡萄糖阈值会因人而异,阈值愈高,尿中比较不会出现葡萄糖,即使血糖高也不一定会在尿中验出葡萄糖;阈值低的人,纵使血糖在正常范围内,也可能出现尿糖。通常年龄愈大或糖尿病史愈久,阈值愈高,男性女性略低,但怀孕妇女小孩阈值也会偏低。

林兆启指出,因尿糖试验敏感度和特异度较差,因此不能只依验尿结果就判断是否有糖尿病。目前诊断是否有糖尿病的方法,除了解是否有典型症状,如多吃、多喝、多尿和体重下降外,还需要验血糖才能确认。

最后,林兆启提醒,中秋节每个人多少都会吃一些月饼,但月饼通常都是高甜度高热量的,一般验尿前不需要禁食,但若在验尿前吃入大量的甜食或是高热量食物,则有可能影响验尿的结果,因此有预定要验尿的民众,应当留意饮食。倘若验尿出现异常时,也不要过度紧张,自己吓自己,应尽早就医诊断是否有罹患疾病

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